Egzersiz Ile İlişkili Pulmoner Hipertansiyon Tanımı Ve Günlük Pratikte Kullanımı
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, egzersiz ile ilişkili pulmoner hipertansiyonun (EIPH) tanımı ve günlük pratikte kullanımı ele alınmaktadır. Pulmoner arteriyal hipertansiyon (PAH), istirahatte sırt üstü yatar pozisyonda sağ kalp kateterizasyonu ile ölçülen ortalama pulmoner arter basıncının ≥25mmHg olması olarak tanımlanmaktadır. EIPH tanımı konusunda henüz bir fikir birliği olmadığı için, güncel pulmoner hipertansiyon kılavuzunda bu tanıma yer verilmemiştir. Ancak egzersiz tahammülsüzlüğü olan ve eforla nefes darlığı gelişen hastalarda EIPH'den şüphelenilebilir veya pulmoner hipertansiyonun erken fazında görülebilir. EIPH, sistemik sklerozlu hastalarda %42-47, kalp kapak hastalıklarında %46-55 ve normal sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu olanların %34'ünde görülmektedir. Transtorasik ekokardiyografi (TTE) egzersiz sırasında yapılan stres TTE değerlendirmesi teknik olarak zorluklar içermektedir. Ancak TTE ile pulmoner basınç ve diyastolik fonksiyonların değerlendirilmesi önerilmektedir. Sağ ventriküler strain heterojenliği, hastalık etiyolojileri arasında farklılık gösterebilir. Sonuç olarak, egzersiz ile ilişkili pulmoner hipertansiyonun tanısı ve takibi için TTE gibi girişimsel olmayan yöntemlerin kullanımı önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :