Orta Derecede Riskli Pulmoner Tromboemboli Hastalarının Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Pulmoner tromboemboli, derin ven trombozu ve pulmoner emboliyi içeren bir durumdur ve akut kardiyovasküler sendromlar arasında en sık görülenlerden biridir. Bu durumun insidansı yaşla birlikte artmaktadır. Pulmoner tromboemboli, pulmoner vasküler direncin artması ve sağ ventrikülün bu artışa yeterli yanıtı verememesi sonucunda ortaya çıkar. Pulmoner emboli tanısı, klinik bulgular, semptomlar ve predispozan faktörlerin bir araya getirilmesiyle belirlenir. Wells veya revize edilmiş Geneva kriterleri gibi tahmin kuralları kullanılarak düşük, orta veya yüksek riskli olarak sınıflandırılır. Pulmoner emboli hastalarının tedavi yaklaşımı, hastanın hemodinamik durumuna göre belirlenir. Hemodinamik olarak instabil olan hastalar yüksek riskli kabul edilirken, diğer hastalar orta veya düşük riskli olarak sınıflandırılır. Pulmoner emboli hastalarının risk sınıflandırması, görüntüleme yöntemleri, laboratuvar testleri ve ek komorbiditeler göz önüne alınarak yapılır. PESI skoru, en yaygın kullanılan ve risk belirteci olarak kabul edilen bir skordur. Bu skor, 11 parametreden oluşur ve prospektif çalışmalar ve meta analizlerde onaylanmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :