Protez Kalp Kapağı Bulunan Gebelerde Antikoagülan Tedavi Stratejileri

Yazar: Sinem Özbay Özyılmaz
Yayın Yılı: 2020
Sayfa Aralığı : 263-266
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler

Protez Kalp Kapağı Antikoagülan Tedavi Stratejileri

Bu makale, protez kalp kapağı bulunan gebelerde antikoagülan tedavi stratejilerini ele almaktadır. Protez kalp kapağı, gebelik sürecinde hem anne hem de fetüs için risk oluşturan bir durumdur. Gebelikle birlikte kapak trombozu riski artar ve uygun antikoagülan tedavi ile bu risk azaltılabilir. Ancak her tedavi yöntemi bazı olumsuzluklar içerebilir ve mükemmel bir tedavi stratejisi henüz bulunmamaktadır. Bu makalenin amacı, klinisyenlere gebelikte antikoagülasyon tedavisini yönlendirebilmeleri için rehberlik etmektir.Mekanik kalp kapaklarına sahip hastalarda ömür boyu antikoagülan tedavi gereklidir ve gebelik sürecinde de devam etmelidir. Gebelik, mekanik kalp kapaklı bir kadında yüksek maternal ve perinatal risklerle ilişkilidir. Gebelerde tromboembolik komplikasyonlar, aritmiler ve ani kardiyak ölüm gibi riskler bulunmaktadır. Gebelerde artan koagülasyon parametreleri nedeniyle antikoagülasyon tedavisi önemlidir çünkü bu parametreler kapak trombozu için uygun bir ortam oluşturabilir.Mekanik kalp kapaklı gebelerde vitamin K antagonistleri (VKA) tercih edilirken, gebelikte alındıklarında fetal gelişim üzerinde olumsuz etkileri olabilir. Bu nedenle MKK'lı gebelerde fetal riskleri azaltmak amacıyla heparinler önerilmektedir. Ancak mevcut antikoagülanlar ile sıralı tedavi uygulamak en uygun tedavi şekli olabilir çünkü hem gebelerde tromboembolik komplikasyonlara hem de fetüste embriyojenik anomalilere sebep olmayan bir antikoagülan henüz bulunmamaktadır.Varfarin, MKK bulunan gebelerde düşük tromboembolik komplikasyon riski ve maternal mortalite ile ilişkilidir. Ancak varfarin kullanımı fetüste anomalilere neden olabilir. Bu nedenle varfarin, gebeliğin ilk trimesterinde verilmezken, 2. ve 3. trimesterde düşük doz aspirinle birlikte kullanılabilir. Heparinlerle yapılan sıralı tedavi, varfarin ilişkili embriyopati riskini azaltabilir, ancak antikoagülanla ilişkili fetopati riski devam etmektedir.Sonuç olarak, protez kalp kapağı bulunan gebelerde antikoagülan tedavi stratejileri dikkatli bir şekilde belirlenmelidir. Gebelik sürecinde anne ve fetüs için en uygun tedavi yöntemi, mevcut antikoagülanlarla sıralı tedavi uygulamaktır. Varfarin gibi ilaçlar gebeliğin ilk trimesterinde kullanılmamalı ve heparinlerle birlikte kullanılmalıdır. Ancak bu konuda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)

Kitap Adı: Kardiyolojide Gri Alanlar
Editor: M. Kemal Erol, Vedat Aytekin, Muzaffer M. Değertekin, Cevat Kırma, Sami Özgül, Ertuğrul Okuyan, Bülent Görenek, Bülent Mutlu, Asiye Ayça Boyaci
ISBN: 978-605-258-969-4
Yayın Yılı: 2020
Sayfa Sayısı: 471
DOI: 10.37609/akya.2423
Kitap Dili : Türkçe
Kitaba Git
Bölüm Adı Yazar Adı Detay
Kronik Koroner Sendrom Hastalarında Revaskülarizasyon Endikasyonları Ve Medikal Tedavi Seçenekleri Serkan Asil Bölümü Görüntüle
Tam Revaskülarizasyon Sağlanan Stabil Koroner Arter Hastalarında Beta Bloker Kullanım Endikasyonları Ve Süresi Serkan Kahraman Bölümü Görüntüle
Kronik Total Oklüzyon Tanımı Ve Girişimsel Tedavi Endikasyonları Gönül Zeren Bölümü Görüntüle
Kronik Total Lezyonlarda Girişimsel Tedavi Yöntemleri Ve Sık Kullanılan Malzemeler İlhan İlker Avcı Bölümü Görüntüle
Bifurkasyon Lezyonlarında Girişim Stratejisi Ve Teknikleri Mustafa Azmi Sungur Bölümü Görüntüle
Ciddi Distal Sol Ana Koroner Arter Hastalığı Olan Hastalarda Revaskülarizasyon Seçimi Veysel Ozan Tanık Bölümü Görüntüle
St Yükselmeli Miyokard Enfarktüsünde Sadece Sorumlu Damarın Tedavisine Karşılık Tam Revaskülarizasyon Stratejisi Ufuk Sadık Ceylan Bölümü Görüntüle
Koroner ‘no-reflow’ Fenomeninin Tanımı Ve Güncel Tedavi Yöntemleri Göktuğ Savaş Bölümü Görüntüle
Glikoprotein Iib/iiia Reseptör Antagonistlerinin İntrakoroner Kullanım Endikasyonları Ve Dozları Nizamettin Selçuk Yelgeç Bölümü Görüntüle
İntrakoroner Trombolitik Tedavi Endikasyonları Ve Dozları Barış Şimşek Bölümü Görüntüle
Perkütan Koroner Girişimlerde Trombüs Aspirasyon Endikasyonları Ve Yöntemleri Bilal Çuğlan Bölümü Görüntüle
Koroner Ektazi, Anevrizma Tanımlaması Ve Kronik Tedavisi Alper Karakuş Bölümü Görüntüle
Akut Koroner Sendromlar Ve Koroner Ektazi Sedat Kalkan Bölümü Görüntüle
Perkütan Koroner Girişimlerde Radiyal Vs. Femoral Girişimin Yeri Ve Karşılaştırması Nuri Cömert Bölümü Görüntüle
Radial Arter Girişimleri Koroner Arter Bypass Cerrahisi Esnasında Arter Revaskülarizasyonuna Engel Olur Mu? Murat Çap Bölümü Görüntüle
Koroner Arter Hastalığı Tedavisinde Eriyen Stentlerin Yeri Ve İlaç Salınımlı Stentlere Göre Avantaj Ve Dezavantajları Ahmet Seyfeddin Gürbüz Bölümü Görüntüle
Akut Koroner Sendrom Sonrası İkili Antiplatelet Tedavi (Dapt) Ajanları Ve Kullanım Süreleri Emrah Bayam Bölümü Görüntüle
Akut Koroner Sendrom Sonrası Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri, Anjiyotensin Reseptör Blokörleri Ve Beta-blokörlerin Kullanım Endikasyonları Ve Süreleri Emrah Ermiş Bölümü Görüntüle
Akut Koroner Sendrom Sonrası Statin Tedavi Dozları Ve Kullanım Süreleri Önder Bilge Bölümü Görüntüle
Koroner Arter Hastalığında Anti-i̇nflamatuvar Tedavi Ve İmmünoterapinin Yeri Mehmet Kış Bölümü Görüntüle
Minoca (Non-obstrüktif Koroner Arterlerin Miyokardiyal Enfarktüsü) Can Baba Arın Bölümü Görüntüle
Kardiyovasküler Değerlendirmede Koroner Bt Anjiyografi Ve Non-i̇nvaziv Stres Testlerinin Yeri Mehmet Fatih Yılmaz Bölümü Görüntüle
Revaskülarizasyon Planlanan Hastalarda Hemodinamik Değerlendirme Seçenekleri Ve Kullanım Endikasyonları Emre Aruğaslan Bölümü Görüntüle
Revaskülarizasyon Planlanan Hastalarda İntrakoroner Görüntüleme Teknikleri (İvus, Okt) Ve Kullanım Endikasyonları Ahmet Öz Bölümü Görüntüle
Koroner Ardışık Lezyonların Değerlendirilmesinde İfr Ve Ffr Onur Taşar Bölümü Görüntüle
Kronik Total Oklüzyonlarda İntrakoroner Hemodinamik Değerlendirme (Cfr/ifr/ffr) Neryan Özgül Bölümü Görüntüle
Spontan Koroner Arter Diseksiyonu, Tanı Ve Tedavi Yöntemleri Elif İlkay Yüce Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyonu Olan Hastalarda Perkütanöz Sol Atriyal Apendiks Kapama Endikasyonları Ve Yöntemleri Ali Nazmi Çalık Bölümü Görüntüle
Düşük Cerrahi Riskli Ciddi Aort Stenozu Hastalarında Transkateter Aort Kapak Replasmanı Endikasyonları Süleyman Çağan Efe Bölümü Görüntüle
Biküspit Aort Kapak Hastalarında Transkateter Aort Kapak Replasmanı Endikasyonları Rojhat Altındağ Bölümü Görüntüle
Transkateter Aort Kapak Replasmanı Sonrası Antiplatelet Tedavi Süleyman Barutçu Bölümü Görüntüle
Patent Foramen Ovale Tanı Ve Tedavisi, Perkütan Ve Cerrahi Kapama Endikasyonları Rengin Çetin Güvenç Bölümü Görüntüle
Hipertrofik Kardiyomiyopati Tedavisinde Cerrahi Miyektomi Ile Septal Alkol Ablasyonu Tekniklerinin Endikasyonları, Avantaj Ve Dezavantajları Elton Soydan Bölümü Görüntüle
Asemptomatik Ve İnsidental Konjenital Kalp Hastalıklarına Yaklaşım Recep Hacı Bölümü Görüntüle
Farklı Etiyolojilere Bağlı Gelişen Mitral Yetersizlik Tablolarında Perkütan Tedavi Seçenekleri Arif Oğuzhan Çimen Bölümü Görüntüle
Mitraklip Endikasyonlarında Gri Alanlar Umut Kocabaş Bölümü Görüntüle
Karotid Arter Stentleme Planlanan Hastalarda Pre/postdilatasyon Endikasyonları Ve İki Stratejinin Avantaj Ve Dezavantajları Zafer Yalım Bölümü Görüntüle
Karotid Arter Perkütan Girişimlerinde Serebral Emboliden Korunma Metotları Ve Kanıta Dayalı Yaklaşım; Proksimal Ve Distal Koruma Teknikleri Ahmet Anıl Şahin Bölümü Görüntüle
Karotis Arter Stentleme Sonrasıantiplatelet Tedavi Güney Erdoğan Bölümü Görüntüle
Femoro-popliteal Arter Girişimlerinde İlaç Salınımlı Balonların Kullanım Endikasyonları Ve Mortalite Üzerine Etkileri Yusuf Çekici Bölümü Görüntüle
Dizaltı Periferik Arter Hastalıklarında Endovasküler Girişimler İsmet Zengin Bölümü Görüntüle
Düşük Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliğinde Digoksinin Yeri Bülent Özlek Bölümü Görüntüle
Korunmuş Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliği İsmail Polat Canbolat Bölümü Görüntüle
Kalp Yetersizliğinde Biyobelirteç Bazlı Tedaviler Kürşat Akbuğa Bölümü Görüntüle
Kalp Yetersizliğinde Kök Hücre Tedavisi Yusuf Ziya Şener Bölümü Görüntüle
İleri Evre Kalp Yetersizliği Tanısı Ve Medikal Tedavi Dışında İleri Tedavi Yöntemleri İnan Mutlu Bölümü Görüntüle
Non-i̇skemik Kardiyomiyopatilerde Primer Koruma Amaçlı İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatör İmplantasyonu Endikasyonları Fuad Samadov Bölümü Görüntüle
Kalp Yetersizliğinde Sodyum Glukoz Ko-transporter-2 (Sglt-2) İnhibitörlerinin Yeri Veysel Oktay Bölümü Görüntüle
Kalp Kapak Hastalıklarının Tanı Ve Tedavisinde Kardiyak Manyetik Rezonans Görüntülemenin Yeri Çiğdem İleri Doğan Bölümü Görüntüle
Triküspid Kapak Yetersizliği Tanımı Ve Derecelendirilmesi Burcu Uğurlu Ilgın Bölümü Görüntüle
Sol Taraflı Kapak Cerrahisi Öyküsü Olan Hastalarda İzole Triküspit Kapak Yetersizliğinde Cerrahi Endikasyonlar Ve Zamanlama Deniz Kaptan Özen Bölümü Görüntüle
Orta Ve İleri Aort Yetersizliğinin Ekokardiyografik Ayrımı İrem Müge Akbulut Bölümü Görüntüle
İzole İskemik Mitral Yetersizliğinde Tedavi Seçenekleri: Sadece Revaskülarizasyon, Kapak Değişimi Ve Onarım Endikasyonları Fulya Avcı Demir Bölümü Görüntüle
Enfektif Endokardit Hastalarında Ayaktan Tedavi Seçeneği Ve Endikasyonları Hicaz Zencirkıran Ağuş Bölümü Görüntüle
Enfektif Endokarditde Pozitron Emisyon Tomografi / Bilgisayarlı Tomografinin Kullanım Endikasyonları Fatih Aytemiz Bölümü Görüntüle
Miyokardiyal Nonkompaksiyon Tanısında Ve Hipertrabekülasyondan Ayrıcı Tanısında Ekokardiyografi Ve Kardiyak Manyetik Rezonans Bulguları Mehtap Yeni Bölümü Görüntüle
Sol Ventrikül Fonksiyonlarını Değerlendirmek İçin Ejeksiyon Fraksiyonu Yeterli Ve Kullanışlı Bilgi Sağlamakta Mıdır? - Deformasyon Görüntülemesi Yapmak Gerekli Midir? Serkan Ünlü Bölümü Görüntüle
Non-vitamin K Antagonisti Ajanların Kronik Böbrek Yetersizliği Olan Ve Renal Replasman Tedavisi Alan Atriyal Fibrilasyon Hastalarında Kullanımı Metin Çoksevim Bölümü Görüntüle
Non-kardiyak Cerrahi Öncesi Aspirin, P2y12 Reseptör Antagonistleri Ve Non-vitamin K Antagonistlerinin Kesilme Endikasyonu Ve Süreleri Tufan Çınar Bölümü Görüntüle
Kardiyak Aritmiler Ve Kardiyomiyopatilerde Genetik Çalışma Endikasyonları Ve İçerikleri Ulaankhuu Batgerel Bölümü Görüntüle
Gebelerde Atriyal Fibrilasyona Yaklaşım Aysun Erdem Yaman Bölümü Görüntüle
Gebelerde Pulmoner Emboli Tanı Ve Tedavi Yöntemleri Oya Atamaner Bölümü Görüntüle
Gebelerde Kombine Mitral Ve Aort Kapak Hastalıklarına Yaklaşım Özge Güzelburç Bölümü Görüntüle
Protez Kalp Kapağı Bulunan Gebelerde Antikoagülan Tedavi Stratejileri Sinem Özbay Özyılmaz Bölümü Görüntüle
Orta Derecede Riskli Pulmoner Tromboemboli Hastalarının Yönetimi Ahmet Zengin Bölümü Görüntüle
Kardiyak Arrest Sonrası Terapotik Hipoterminin Yeri Esra Poyraz Bölümü Görüntüle
Kardiyovasküler Hastalıklarda Birincil Korunmada Aspirin’in Yeri Vahit Demir Bölümü Görüntüle
Birincil Ve İkincil Korunmada Hedef Ldl-k Değerleri Ve Ldl-k Düşürme Yöntemleri Duygu Koçyiğit Bölümü Görüntüle
Non-ldl Kolesterol Ve Trigliserid Anormalliklerinin Kardiyovasküler Hastalıklardaki Rolü Emine Altuntaş Bölümü Görüntüle
Kardiyak Rehabilitasyon Tanımı Ve Endikasyonları Mehmet Koray Adalı Bölümü Görüntüle
Vazovagal Senkop Tanı Ve Tedavi Seçenekleri Abdulkadir Uslu Bölümü Görüntüle
Atlet Kalbi: Anormal Elektrokardiyografi Ve Ekokardiyografi Bulguları Serkan Sivri Bölümü Görüntüle
Kardiyak Amiloidoz: Tanı Ve Tedavide Güncel Yaklaşımlar Aylin Sungur Bölümü Görüntüle
Şüpheden Tanıya: Fabry Hastalığı Füsun Helvacı Bölümü Görüntüle
Akut İskemik İnme Geçiren Ve İlk 6 Saatten Sonra Başvuran Hastaların Yönetimi Ve Tedavi Seçenekleri Elif Hande Özcan Çetin Bölümü Görüntüle
Doğuştan Kalp Hastalığı Bulunan Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon Hastalarında Kusurun Onarım Zamanlaması Sena Sert Şekerci Bölümü Görüntüle
Düşük-orta Riskli Ve Fonksiyonel Sınıfı Dünya Sağlık Örgütü Ii-iii Olan Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon Hastalarında Başlangıç Tedavi Seçenekleri: Monoterapi Ve Kombinasyon Tedavisi Ümit Yaşar Sinan Bölümü Görüntüle
Sağ Kalp Kateterizasyonunda Ortalama Pulmoner Arter Basınç Değeri 21-24 Mmhg Arasında Olan Hastalar İçin ‘sınırda’ Pulmoner Hipertansiyon Tanımını Kullanalım Mı? Süleyman Kalaycı Bölümü Görüntüle
Pulmoner Arteriyal Hipertansiyon Hastalarının Riskini Belirlemede Kullanılan Risk Skorlamaları Ve Günlük Pratiğe Uygulanmaları Sevil Gülaştı Bölümü Görüntüle
Pulmoner Hipertansiyona Spesifik Acil Durumlara Yaklaşım Mahmut Özdemir Bölümü Görüntüle
Egzersiz Ile İlişkili Pulmoner Hipertansiyon Tanımı Ve Günlük Pratikte Kullanımı Gurbet Özge Mert Bölümü Görüntüle
Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyonda Yeni Nesil Oral Antikoagülan Tedavinin Etkinliği Mehmet Çelebi Bölümü Görüntüle
Asemptomatik Bradiaritmi Hastalarının Değerlendirilmesi Ve Yönetimi Göksel Çinier Bölümü Görüntüle
Atriyal Taşiaritmilerde İvabradin Tedavisinin Yeri Fatih Kahraman Bölümü Görüntüle
Asemptomatik Brugada Elektrokardiyografisi Olan Bireylerde Elektrofizyolojik Çalışmanın Yeri Ve Tedavi Yaklaşımı Ahmet Seyda Yılmaz Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyon Saptanmayan Fakat İskemik İnme Açısından Yüksek Riskli Hastalarda Antikoagülasyon Stratejileri Ahmet Güner Bölümü Görüntüle
Post-operatif Atriyal Fibrilasyonda Ritim Ve Hız Kontrolü Tercihi Ve Antikoagülasyon Halil Akın Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyonda Ilk Seçenek Olarak Kateter Ablasyonu Veya Antiaritmik İlaç Tedavisi Kararında Püf Noktaları Ayhan Küp Bölümü Görüntüle
His Bundle Pacing (His Hüzmesi Uyarımı) Endikasyonları Ve Hasta Seçimi Serdar Bozyel Bölümü Görüntüle
Genetik Kanalopatilerde Ve Kardiyomiyopatilerde Kateter Ablasyon Endikasyonları Arafat Yıldırım Bölümü Görüntüle
Refrakter Ventriküler Taşikardide Kateter Ablasyon Tedavisi Muhsin Kalyoncuoğlu Bölümü Görüntüle
Atrial Fibrilasyon Ablasyonunda Radyofrekans Enerjisi, Kriyoenerji Ve Olasi Farkli Yöntemlerin Kıyaslanması Ahmet Karagöz Bölümü Görüntüle
Wolff-parkinson-white Sendromu Olan Hastalarda Kateter Ablasyon Endikasyonları Ve Zamanlaması Bernas Altıntaş Bölümü Görüntüle
Kalp Yetersizliği Hastalarında Crt-p/crt-d Seçiminde Kanıta Dayalı Yaklaşım Fahrettin Katkat Bölümü Görüntüle
Subkutan Ve Transvenöz İmplante Edilebilir Kardiyovertör Defibrilatörün Etkinlik Ve Güvenlilik Açısından Karşılaştırılması Sencer Çamcı Bölümü Görüntüle
Kısa Süreli Atriyal Taşiaritmilere Yaklaşım Uğur Küçük Bölümü Görüntüle
Miyokard İnfarktüsü Sonrası Primer Ventriküler Taşikardi Ablasyonu Endikasyonları Ve Zamanlaması Hasan Koca Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyon Hastalarında Mitral Darlık Derecelerine Göre Vitamin K Antagonisti Olmayan Yeni Oral Antikoagülanların Kullanımı Oğuzhan Ekrem Turan Bölümü Görüntüle
Atrial Fibrilasyon Ablasyonu Sonrası Antikoagülan Ve Antiaritmik İlaçları Devam Etme Ve Durdurma Endikasyonları Meltem Altınsoy Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyon Hastalarında Kardiyoversiyon Zamanlaması Ve Takiben Antikoagülasyon Stratejisi Selim Ekinci Bölümü Görüntüle
Sık Şoklama Ile Başvuran İmplante Edilebilir Kardiyak Defibrilatörlü Hastaya Yaklaşım Ersin Çağrı Şimşek Bölümü Görüntüle
Atriyal Yüksek Hız Epizotları (Ahre) Antikoagülasyon Endikasyonları Ali Gökhan Özyıldız Bölümü Görüntüle
Ventriküler Taşikardi’de Kateter Ablasyonu Tedavisi Kamal Isgandarov Bölümü Görüntüle
İleti Sistemine Komşuluk Gösteren Aritmilerde Kateter Ablasyonu Endikasyonları Çağlar Özmen Bölümü Görüntüle
Ventriküler Erken Vuruları Olan Hastalarda Tedavi Yaklaşımı Pınar Demir Gündoğmuş Bölümü Görüntüle
Kalp Yetersizliği Olan Hastalarda Atrial Fibrilasyonun Yönetimi Ve Kateter Ablasyonu Aslı Vural Bölümü Görüntüle
Semptomatik Bradiaritmilerde Ve Fonksiyonel Bloklarda Kardiyonöroablasyon Endikasyonları Raşit Onuk Bölümü Görüntüle
Kardiyak Aritmisi Olan Hastalarda Tanı Ve Tedavi Sürecinde İleri Kardiyovasküler Görüntüleme Endikasyonları Muzaffer Kahyaoğlu Bölümü Görüntüle
Kardiyak Aritmilerde Aktif Spor Hayatına Devam Edilebilir Mi? Abdulmecit Afşin Bölümü Görüntüle
İskemik Ve Noniskemik Kardiyomiyopati Hastalarında Ani Kardiyak Ölüm Riskini Nasıl Belirleyebiliriz? Serhat Sığırcı Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyonda Tarama Testleri Ve Güncel Yaklaşımlar Gülsüm Meral Yılmaz Öztekin Bölümü Görüntüle
Atriyal Fibrilasyonu Olan Ve Non-vitamin K Antagonisti Tedavisi Altında İskemik Ya Da Hemorajik İnme Geçiren Hastaya Yaklaşım Mehmet Kaplan Bölümü Görüntüle

Atıf Sayısı :