Mekanik ventilasyon, solunum işinin mekanik bir cihaz yardımıyla sürdürülmesidir. Bu yapay cihazlar, inspirasyon kaslarının işlevlerini destekleyerek veya yerine geçerek alveollere hava gönderilmesini sağlar. Mekanik ventilasyon yöntemleri arasında noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) ve invaziv mekanik ventilasyon bulunmaktadır. NIMV, endotrakeal tüp veya trakeostomi gibi invaziv yöntemler kullanılmadan, maske aracılığıyla pozitif basınçlı solunum desteğinin uygulandığı bir ventilasyon yöntemidir. NIMV, solunum yetmezliği hastalarında yaygın olarak kullanılmaktadır. İnvaziv mekanik ventilasyon ise etkili ve güvenilir olmasına rağmen birçok komplikasyonu beraberinde getirir. Bu nedenle NIMV, invaziv mekanik ventilasyon kaynaklı komplikasyonları önlemesi nedeniyle önemli bir rol oynar. NIMV, uygun endikasyonlarda hava yolunun bütünlüğünü bozmadan savunma mekanizmalarını korur ve enfeksiyöz komplikasyonları azaltır. NIMV'nin endikasyonları arasında KOAH akut alevlenme, akut kardiyojenik pulmoner ödem, immun sistemi baskılanmış hastalar, invaziv mekanik ventilatörden ayrılma sürecinde olan KOAH hastaları, postop veya ekstübasyon sonrası solunum yetmezliği bulunmaktadır. NIMV, bu hastalarda solunum kaslarının iş yükünü azaltarak erken yorulmayı engeller ve solunum fonksiyonlarını düzeltir. Ayrıca NIMV, bronkospazm riskini azaltır ve mukozal ödem ve sekresyona bağlı oluşacak oto-ekspiryum sonu pozitif basınca engel olur. NIMV, kısa sürede gaz değişiminde iyileşme, mortalite ve hastanede kalış süresinde kısalma gibi olumlu etkilere sahiptir.(AI)
Atıf Sayısı :