Hipotiroidili Hastalarda Preoperatif Değerlendirme
Anahtar Kelimeler
Hipotiroidi, tiroid hormonu eksikliği sonucu metabolik yavaşlama ile seyreden bir hastalıktır. Bu hastalık, normal popülasyonda %1'den fazla görülürken, 60 yaş üzerinde bu oran %5'in üzerine çıkmaktadır. Hipotiroidizm genellikle kadınlarda, yaşlılarda ve beyaz ırkta daha sık görülür. İyottan fakir diyet, Hashimato tiroiditi, radyoaktif iyot tedavisi, tiroidektomi, otoimmün hastalıklar ve bazı ilaçlar hipotiroidizme neden olabilir. Hipotiroidizm, tiroid hormonu sentezindeki yetersizlik, TSH eksikliği veya TRH eksikliğine bağlı olarak sınıflandırılır. Hipotiroidizmin birçok organ sistemi üzerinde etkileri vardır. Kardiyovasküler sistemde kardiyak output ve kontraktilite azalırken, kalp hızı ve periferik vasküler direnç artar. Kolesterol ve pıhtılaşma faktörleri seviyelerindeki artış nedeniyle koroner olay riski de artar. Sol ventrikül kontraktilitesi bozulur ve kardiyak output azalır. Solunum sisteminde ise solunum kası zayıflığına bağlı olarak solunum fonksiyonu azalır. Hipotiroidizmli hastaların preoperatif değerlendirmesi önemlidir çünkü cerrahi sırasında kardiyovasküler komplikasyonlar ortaya çıkabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
