Akut koroner sendrom, dünya genelinde en sık ölüm nedeni olan bir hastalıktır. Avrupa'da, 75 yaşın altındaki ölümlerin çoğu kardiyovasküler hastalıklardan kaynaklanmaktadır. Türkiye'de de dolaşım sistemi hastalıkları en sık ölüme neden olan faktörler arasında yer almaktadır. Koroner arter hastalığı, iki süreçten oluşur: ateroskleroz ve akut tromboz. Stabil anjina pektoris genellikle aterosklerozdan kaynaklanırken, akut koroner sendrom ani gelişen tromboza bağlı olarak ortaya çıkar. Miyokardın oksijen ihtiyacını karşılayamaması sonucu eforla artan göğüs ağrısı görülür. Aterosklerotik plaklarda trombositlerin salgıladığı maddelere bağlı olarak vazospazm meydana gelebilir. Plak rüptürü veya erozyonu sonucunda trombüs oluşur. Akut koroner sendroma neden olan trombüs genellikle hassas plak üzerinde gelişir. Koroner obstrüksiyon olmasa da miyokardın oksijen ihtiyacında artışa veya oksijen sunumunda azalmaya bağlı olarak da akut koroner sendrom ortaya çıkabilir. Akut koroner sendromun klinik özellikleri arasında ST yükselmeli miyokard enfarktüsü, ST segment yükselmesi olmayan miyokard enfarktüsü ve unstabil anjina pektoris yer alır. Hastalar genellikle baskı tarzında, sıkışır gibi veya üzerinde ağırlık varmış gibi bir ağrı hissederler. Ancak tanı koymak için hastanın öyküsü, fizik muayenesi, EKG ve kardiyak biyokimyasal testler gibi faktörler değerlendirilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
