Gut, monosodyum ürat kristallerinin dokularda ve eklemlerde birikmesiyle ortaya çıkan bir inflamatuar hastalıktır. Bu hastalık en sık görülen inflamatuar artrit türüdür ve özellikle erkeklerde daha sık görülür. Gut hastalığının gelişiminde hiperürisemi ve kristal oluşumu önemli rol oynar. Hem çevresel faktörler hem de genetik faktörler, serum ürik asit seviyelerini etkileyerek hastalığın gelişiminde etkili olabilir. Gut hastalığı, hipertansiyon gibi çeşitli komorbiditelerle birlikte görülebilir. Yapılan çalışmalarda, gut hastalarının yaklaşık yarısında hipertansiyon tespit edilmiştir. Hipertansiyonlu hastalarda yüksek ürik asit seviyeleri, kardiyovasküler olay riskini ve genel mortaliteyi artırabilir. Hipertansiyon ve gut/hiperürisemi birlikteliği, hastalığın seyrini ve tedavi sürecini etkileyebileceği için dikkatli bir şekilde değerlendirilmeli ve yönetilmelidir. Hipertansiyonun metabolik bozukluklarla birlikte görülmesi önemlidir. Hipertansiyonlu hastalarda ürik asit seviyeleri genellikle daha yüksektir. Hipertansiyonun ürik asit artışına neden olan bir etkisi vardır ve bu durum renal kan akımının azalmasına bağlıdır. Hipertansiyon, mikrovasküler hastalığa ve doku iskemisine yol açabilir. İskemi, ürat sekresyonunu engeller ve ürik asit sentezini artırır. Ayrıca ürik asit, arteriyel kan basıncını artırarak hipertansiyon gelişimine katkıda bulunabilir. Yapılan çalışmalar, hiperüriseminin hipertansiyon gelişiminde önemli bir risk faktörü olduğunu göstermektedir. Gut hastalığı ile hipertansiyon arasındaki ilişki çift yönlüdür. Gut hastalarının yarısında hipertansiyon tespit edilirken, hipertansif hastaların ise %2-12'sinde gut hastalığı görülebilir. Gut gelişimi, esansiyel hipertansiyonda renal kan akımının azalmasına bağlı olarak ürik asit eliminasyonunun azalması ve diüretik ilaçların ürik asit atılımını engellemesi sonucunda ortaya çıkabilir. Hiperürisemi, nitrik oksit üretimini etkileyerek hipertansiyona katkıda bulunabilir.(AI)
Atıf Sayısı :