Bu bölümde, hipertansiyon tedavisinde beta blokerlerin rolü ve etkinliği incelenmektedir. Beta blokerler, yüksek riskli hipertansiyon hastalarında antiaterojenik, antiaritmik ve antiiskemik etkileriyle potansiyel faydalar sağlamaktadır. Birçok çalışma, beta blokerlerin antihipertansif etkilerini kanıtlamıştır. Bununla birlikte, yeni kılavuzlar beta blokerleri hipertansiyon tedavisinde ikinci veya üçüncü seçenek olarak önermektedir. Bu öneri, bazı büyük klinik çalışmalar ve meta-analizlerdeki sonuçlara dayanmaktadır. Geleneksel beta blokerlerin (atenolol, metoprolol, oksprenolol ve propranolol) kardiyovasküler olayları suboptimal azalttığı, toplam mortaliteye etkisi olmadığı, yeni diyabet gelişimini artırdığı ve santral kan basıncını daha az düşürdüğü gösterilmiştir. Ancak, beta blokerlerin farklı farmakolojik ve fizyolojik özellikleri olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, sınıfın diğer üyeleri ve üçüncü nesil vazodilatatör aktivitesi olan beta blokerlerin bu sonuçlara uyarlanması yanlış olabilir. Üçüncü nesil beta blokerler (karvedilol, labetalol, nebivolol), beta 1 selektivitesi yüksek ve ek vazodilatasyon sağlayan bir gruptur. Bu nedenle, beta blokerlerin etkinliği ve tolerabilitesi, seçilen ajanın özelliklerine bağlı olarak değişebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
