Kalsiyum kanal blokerleri (KKB), antihipertansif, antianginal ve antiaritmik etkileri olan bir ilaç grubudur. Bu ilaçlar, hücre membranında bulunan voltaj bağımlı kalsiyum kanallarını etkileyerek çalışırlar. KKB'ler, non-dihidropiridin (diltiazem ve verapamil) ve dihidropiridin (felodipine, nicardipine, nifedipine, nimodipine, nisoldipine gibi) olmak üzere iki gruba ayrılır. KKB'lerin etkileri, hücre membranında bulunan kalsiyum kanalları aracılığıyla gerçekleşir. Bu kanalların farklı proteinler üzerinden etkilerini gösterirler. KKB'lerin afferent arteriyollerde dilatasyon etkisi vardır, ancak efferent arteriyoller üzerinde bu etkisi yoktur. Bu durum, intraglomerüler basıncın artmasına ve renin-angiotensin-aldosteron sisteminin devreye girmesine neden olabilir. Ancak bazı KKB'ler, hem afferent hem de efferent arteriyollerde dilatasyon etkisi göstererek intraglomerüler basıncı azaltır ve renin-angiotensin-aldosteron sisteminin çalışmasını engeller. Bu özellik, dual veya çoklu reseptör blokerlerinin metabolik parametrelerde iyileşmeyi sağlamasının bir göstergesidir. Verapamil, L tipi kalsiyum kanallarını bloke ederek hücre içine kalsiyum geçişini engeller ve hücre içinde kalsiyum düzeyini düşürür. Bu etkisi özellikle sinüs ve atriyoventriküler nodda belirgindir.(AI)
Atıf Sayısı :
