Kronik venöz yetmezlik (KVY) ve varis, önemli morbidite nedenleri olup yaygın kronik sağlık ve sosyoekonomik sorunlar olarak ortaya çıkar. Venöz yetmezlik (VY) ve varis yaklaşık olarak nüfusun %40'ını etkilemektedir. Bacaklarda ağırlık ve şişlik gibi venöz hastalık belirtilerine uygun bacak şikayetlerinin erkek nüfusun %49.1'inde ve kadın nüfusun %62.1'inde bulunduğu bildirilmiştir. Millennium Research Group'a göre, 2021 yılı sonunda KVY tedavilerinin 2011 seviyelerine göre ikiye katlanması beklenmektedir.Venöz dolaşımda, bacak damarları kanı akciğerlere doğru yerçekimi yönünün tersine doğru gönderir. Kanın akciğerlere taşınması, bacak kaslarımızın kasılması ve kasılma sonucu damarların sıkışmasıyla ve kaslar gevşediğinde bacak damarlarındaki venöz kapaklar kanın geri dönmesini engeller. Kapaklar kan yukarı çıktıkça açılır ve kan geri döndüğünde kapanır. Böylece venöz kanın akciğerlere tek yönde akmasını sağlar. Bu sistemdeki bir veya daha fazla bileşenin başarısız olması durumunda klinik venöz yetmezlik geniş bir semptom yelpazesiyle ortaya çıkar.KVY'de, yerçekimi etkisiyle kanın geri akışını önleyen alt ekstremite damarlarının kapaklarında doğuştan veya sonradan edinilen faktörlere bağlı olarak işlev bozukluğu meydana gelir. Varis, derin, yüzeysel ve/veya perforan damarların kapaklarının yetersizliği nedeniyle ortaya çıkar. Bu yetersizlik kanın geri akışına ve venöz basıncın artmasına neden olarak alt bacakların genişlemiş, uzamış veya kıvrımlı deri altı damarlarında sorunlara yol açar.Anatomik, ultrason ve plethizmografik çalışmalar, kapak yetmezliğinin etkilenen bireylerde bacak boyunca yaygın olarak dağıldığını belirlemiştir. Yetmezlik en sık olarak diz altında büyük safen veninde görülür. Artmış venöz basınçların hastalık şiddetiyle ilişkili olduğu gösterilmiştir. Kapak fonksiyonundaki bozukluklar, hidrostatik basıncın venöz segmentlere yansımasına ve kanın geri akışına neden olur. Venöz basınç artışıyla damarlar genişler ve kapaklar ayrılır. Sonuç olarak, kapak yetmezliği ve reflü ortaya çıkar. Proksimal kapak reflüsü distal olarak ilerler ve uzun segmentleri içerebilir. Venöz hipertansiyon, protein açısından zengin sıvı ve kan hücrelerinin kapiller duvarlarından hücreler arası alana göç etmesine neden olabilir. Böylece erken dönemde yumuşak doku ödemi oluşur. Uzun vadede, deri kalınlaşma, hiperpigmentasyon ve ülserasyon riski artar.Varis risk faktörleri arasında aile öyküsü, yaş, cinsiyet, meslek veya önceki derin ven trombozu öyküsü, hareketsiz yaşam, uzun süreli oturma işi, hipertansiyon, doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı, sigara içme, obezite, gebelik ve kronik kabızlık gibi faktörler bulunur. Kadınların varis olma olasılığı erkeklerden daha yüksektir ve şiddetleri ardışık gebeliklerde artar. Östrojen ve progesteron varis oluşumunu farklı şekillerde etkiler. Östrojen, kan hacmini, karın içi basıncını değiştirerek venöz kapasitansı artırır. Progesteron ise venöz rahatlama sağlar ve vücut ağırlığı varis oluşumunda başka bir risk faktörü olarak bilinir. Aşırı kilolu veya obez kadınlarda varis oluşumunun daha yüksek olduğunu gösteren veriler bulunmaktadır.Kronik venöz yetmezliğin klinik belirtileri, şişlik, ödem, pigmentasyon gibi hafif semptomlardan sertleşme ve ülserasyon gibi daha ciddi semptomlara kadar değişebilir. KVY'nin en yaygın erken belirtileri varislerin görünümü ve safen venlerin uzaması ve bacak şişmesidir.Varis tedavisi, koruyucu tedavi, basınç tedavisi, farmakolojik tedavi ve cerrahi tedavi olarak sıralanabilir.Koruyucu tedavi: Koruyucu tedavi semptomları azaltmayı veya kontrol altına almaya yöneliktir. Günlük yürüyüş miktarını artırma, uzun süre ayakta durmamaya dikkat etme, bacakları yükseltme, kilo verme gibi temel yaşam tarzı değişiklikleri koruyucu tedavinin ilk aşamasını oluşturur.(AI)