Tıbbi toksikoloji, zehirlenme, ilaç yan etkileri ve aşırı doz alımı gibi durumların yönetimiyle karşı karşıya kalan doktorların en kritik ve dinamik alanlarından biridir. İnsan zehirlenmesinin yaygınlığını ve insidansını belirlemek kolay değildir. Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Derneği, sadece 2018 yılında ABD'de 2 milyondan fazla zehirlenme vakasının meydana geldiğini ve bunun 1.300 ölüme neden olduğunu bildirmiştir. Hastanede zehirlenen insanların ölüm oranı yaklaşık %0,5'tir. Ancak, zehirlenmeden kaynaklanan ölümler rapor edilmemekte ve gerçek rakamın sadece %5'ini oluşturmaktadır. Zehirlenmeye neden olan maddeyi belirlemek ve hastaneye ulaşma süresi, hastanın prognozu ile ilişkilidir. Bazı maddeler için antidotlar veya dekontaminasyon tedavisi etkili olabilir. Bir madde tedaviyi etkilemese bile, teşhis konulamayan hastaların tedavi yönünü belirlemekte doktorlara yardımcı olabilir. Zehirlenmiş hastalar genellikle tükettikleri madde hakkında detaylar vermek konusunda tereddüt ederler. Bu nedenle, bu hastalar uygun tedavi almayabilir, gereğinden fazla süre acil serviste bekleyebilir ve zaten gereksiz başvurularla aşırı yüklenmiş olan acil serviste çalışan sağlık personeline önemli bir yük ve iş yaratır. Acil serviste toksikolojik vakaların tedavisi, doğru teşhisin belirlenmesindeki farklılıklar nedeniyle zorlu bir süreçtir. Toksikolojik vakalarda görülen belirtiler birçok hastalıkla benzerlik gösterir ve bu nedenle diğer nedenlerle kolayca karıştırılabilir. Bir hastanede toksikoloji laboratuvarı kurmak, zaman, işgücü ve maliyet nedeniyle mümkün değildir, bu da teşhisi daha da zorlaştırır. Dahası, çoğu zehirlenme vakası acil müdahale gerektirir ve diğer durumlarda olduğu gibi, acil tıp uzmanları altın zamanları kaybetmemek için bir yarış içindedir. Bu bölüm, en sık karşılaşılan toksik maddelerle zehirlenmiş hastaların acil servis tedavisinin çeşitli yönlerini ele almaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :