Fıbromyalgıa

Yayın Yılı: 2022
Sayfa Sayısı: 97-106
Kitap Dili : İngilizce

Fibromiyalji (FM), kronik yaygın ağrı, uyku bozuklukları, fiziksel yorgunluk ve bilişsel zorluklarla karakterize edilir. FM, genellikle enfeksiyonlar, psikiyatrik veya nörolojik bozukluklar, diyabet ve romatizmal patolojiler gibi belirli hastalıklarla ilişkilidir. FM'nin temel nedeni, genellikle eklem sertliği, çoklu hassas noktalarda kronik ağrı ve bilişsel işlev bozukluğu, uyku bozuklukları, anksiyete, yorgunluk ve depresif epizodları içeren sistemik semptomları içeren merkezi duyarlılık sendromlarından oluşan duyarlılaşmadır. FM, kadınlarda daha sık görülür, kas-iskelet ağrısını etkiler ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler, genellikle beklenmedik bir sağlık çabası ve önemli sosyal maliyetler gerektirir. FM'nin tanısı için genellikle bir hastaya özgü bir yaklaşım, herhangi bir ilacın risk-fayda oranını dikkate alarak farmakolojik bir tedavi gerektirir. FM, romatoloji kliniklerinde en yaygın üçüncü tanıdır. FM'nin yaygınlığı% 0,5 ila% 5,8 arasında bildirilmesine rağmen, yaygınlık eğitim düzeyi ve sosyoekonomik düzeyin azalmasıyla artar. FM'nin insidansı yaşla birlikte artar. Yaşla birlikte artar ve genellikle 40-60 yaşları arasında en yaygındır. Kadınlarda erkeklere göre 4-9 kat daha fazla görülür. Fibromiyaljinin patofizyolojisi belirsizdir. Fibromiyalji ailelerde kümelenir, bu da genetik bir yatkınlığı göstermektedir. Aynı ailenin çeşitli üyelerini etkileyebilecek çevresel ve psikolojik faktörler, hastalığın semptomatolojisine katkıda bulunabilir. Şu anda FM için özel testler bulunmamaktadır. FM şu anda yaygın ağrı indeksi (vücudu 19 bölgeye böler ve kaç bölgenin ağrılı olduğunu puanlar) ve bilişsel semptomları, yenilenmeyen uyku ve yorgunluk şiddetini değerlendiren bir semptom şiddeti puanı (SSS) ile tanınır. FM'nin tanısı genellikle> 2 yıl alır ve bu süre boyunca hastalar ortalama 3.7 farklı doktora başvurur. Birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı, özellikle birinci basamakta, belirsiz tanı kriterleri, mevcut tanı kriterlerini kullanma konusunda güvensizlik, FM tanısı koyma konusunda yetersiz eğitim veya beceri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi eksikliği bildirmektedir. Erken çabalar, diğer ilişkili semptomlarla birlikte kronik yaygın ağrı bozukluğu olarak FM'ye odaklandı. Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) 1990 sınıflandırma kriterleri, ilişkili semptomları ortadan kaldırdı ve sadece kronik yaygın ağrıya (vücudun sol tarafında ağrı, vücudun sağ tarafında ağrı, belin üzerinde ağrı, belin altında ağrı ve aksiyel iskelet ağrısı [servikal omurga veya ön göğüs veya torasik omurga veya bel altı]) ve hassasiyet (vücuttaki 18 belirli hassas nokta yerinden ≥11'inin palpasyonunda ağrı) odaklandı. ACR 1990 kriterleri FM araştırmalarının ilerlemesine yardımcı oldu, ancak klinik uygulamada kullanılmak üzere tasarlanmamıştı, yaygın olarak ilişkili semptomları içermiyordu ve tanı için bir hassas nokta muayenesi gerektiriyordu. 2010 ve 2011 kriterlerinin yayınlanmasıyla FM'nin tanımı, çoğunlukla kronik ağrı bozukluğundan çoklu semptom bozukluğuna ve tanı için hassas nokta muayenesinin bir gerekliliğinden vazgeçti. 2010/2011 kriterlerinin yazarları, ilişkili semptomların önemini yeniden vurgulamalarına rağmen, FM'nin temel semptomu olan kronik ağrıdan çok fazla uzaklaşmış olabilir. Alternatif kriterlerin çalışmaları, FM tanısında çeşitli ilişkili semptomları ve çeşitli yaygın ağrı tanımlarını değerlendirdi.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :