Kronik hastalık anemisi (KHA), demir eksikliği anemisinden sonra en sık görülen anemi tipidir. KHA, hastanede yatan hastalarda, akut ve kronik enfeksiyonlarda, malignitelerde, kronik inflamatuar hastalıklarda ve kronik böbrek yetmezliğinde sık görülür. KHA'nın patogenezi, demir homeostazisinde bozulma, eritropoetin (EPO) sentezinde azalma ve EPO direnci, artmış inflamatuar sitokin yanıtı ve kemik iliğinde eritropoezin baskılanması gibi faktörlerle ilişkilidir. KHA gelişen hastalarda genellikle normokrom normositer anemi görülür, ancak bazen hipokrom mikrositer anemi de görülebilir. Hastalık seyrinde orta düzeyde bir anemi gelişir ve hemoglobin seviyesi ortalama olarak 1-3 g/dl düşer. KHA'nın patogenezi, demir metabolizması bozuklukları, hepsidin düzeyindeki değişiklikler ve inflamatuar sitokinlerin etkisiyle ilişkilidir. Hepsidin, demir metabolizmasında ana düzenleyici rol oynar ve demir salınımını azaltarak demir eksikliğine neden olur. KHA'nın tedavisi, altta yatan hastalığın yönetimi, demir takviyesi, eritropoetin tedavisi ve kan transfüzyonunu içerebilir.(AI)
Atıf Sayısı :