Yoğun Bakım Ünitesinde Diyabetik Hastaya Yaklaşım Ve Yönetim
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, yoğun bakım ünitesinde diyabetik hastalara yaklaşım ve yönetim konusu ele alınmaktadır. Tip 2 Diyabetes Mellitus tanısı olan bir hasta, karın ağrısı, bulantı, kusma ve ateş şikayetleriyle acil servise başvurmuştur. Hastanın fizik muayenesinde karında hassasiyet ve Murphy bulgusu pozitif olarak tespit edilmiştir. Laboratuvar bulgularında lökositoz ve hafif ALT yüksekliği saptanmış, glukoz düzeyi ise 324 mg/dl olarak ölçülmüştür. Hasta akut kolesistit ve Tip 2 diyabet/hiperglisemi tanısıyla yoğun bakım ünitesine yatırılmıştır. Hasta evde kullandığı diyabet tedavisi kesilmiş, ağızdan beslenmesi durdurulmuş ve parenteral yoldan beslenmeye başlanmıştır. Saatlik kan şeker takibi yapılmış ve insülin infüzyonu başlanmıştır. Ampirik antibiyotik tedavisi uygulanmış ve hastanın takibi sonucunda yoğun bakımdan taburcu edilmiştir. Elektif kolesistektomi planlanmıştır. Yoğun bakım ünitelerinde diyabetli hastaların sayısı her geçen gün artmaktadır ve bu hastaların yönetimi önemlidir. Yoğun bakımda yatan diyabetli hastalarda hiperglisemi sıklıkla görülmekte ve bu durum morbidite ve mortalite riskini artırmaktadır. Bu nedenle, diyabetli hastaların kan glukoz düzeylerinin kontrol altında tutulması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :