Koroner arter hastalığı (KAH), inme ve periferik arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar, diyabetli hastalar için önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Diyabetli hastalarda KAH riski diyabeti olmayanlara göre daha yüksektir ve ateroskleroz daha genç yaşlarda başlar ve daha yaygındır. Diyabet, KAH için bağımsız bir risk faktörüdür ve diyabetli hastaların yaklaşık 4'te 3'ü kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle ölmektedir. Kalp yetmezliği olan hastalarda da diyabet sık görülür ve diyabetin varlığı kötü fonksiyonel durum ve prognoz ile ilişkilidir. 2007 yılında yapılan bir meta-analizde, Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan bir ilaç olan rosiglitazonun kardiyovasküler riski artırdığı bulunmuştur. Bu nedenle, diyabet tedavisinde kullanılan ilaçların kardiyovasküler hastalık riskini artırmaması önemlidir. Yeni diyabet ilaçlarının kardiyovasküler güvenlik çalışmalarının yapılması gerekliliği vurgulanmıştır. Bu çalışmalar sonucunda, ilaçların ASKVH durumuna göre seçilmesi gerektiği belirtilmiştir. American Diabetes Association (ADA) 2018 yılında yayınladığı kılavuzda, Tip 2 diyabet tedavisinde hastanın ASKVH durumuna göre ilaç seçimini yönlendirmiştir.(AI)