Son dönem böbrek hastalığı (SDBH), böbreklerin yeterli şekilde çalışamadığı bir durumdur ve genellikle kronik böbrek hastalığının bir sonucu olarak ortaya çıkar. SDBH, topluma büyük bir psikososyal ve ekonomik yük getirmektedir. Tip 2 diyabet, kronik böbrek hastalığı ve SDBH'nın en yaygın nedenidir. SDBH'lı hastalarda diyabetin yaygın olması, diyabetik böbrek hastalığının önlenmesi ve yönetimi konusunda daha fazla farkındalık gerektirmektedir. Ayrıca, SDBH'ında diyabet yönetimi, hastaların ilaç kısıtlamaları ve renal replasman tedavisi gibi zorluklar nedeniyle farklılık gösterir ve ek bilgi ve tecrübe gerektirir. Bu bölümde, SDBH'lı diyabetli hastalarda hiperglisemi yönetimi ele alınmaktadır. Vaka olarak sunulan 52 yaşındaki bir bayan hasta, kontrolsüz diyabet nedeniyle polikliniğe yönlendirilmiştir. Hastanın özgeçmişinde hipertansiyon, kronik böbrek hastalığı, son dönem böbrek hastalığı ve tip 2 diyabet olduğu belirlenmiştir. Hastanın tedavisine başlanarak diyabet eğitimi verilmiş ve yoğun insülin tedavisi başlanmıştır. Takip edilen hastanın değerleri yüksek seyrettiği için vildagliptin adlı bir ilaç da kullanılmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
