Pankreas Cerrahisinde Preoperatif Hazırlık Ve Postoperatif Dönem
Anahtar Kelimeler
Pankreas cerrahisi, özellikle Whipple prosedürü gibi karmaşık operasyonlar, çeşitli komplikasyonlara yol açabilen önemli cerrahi işlemlerdir. Bu nedenle, hastaların ameliyat öncesi hazırlığı büyük önem taşır. Preoperatif dönemde hastaların morbidite ve mortalite risklerini değerlendirmek için çeşitli skorlama sistemleri kullanılmaktadır. Ancak, pankreas cerrahisi için henüz optimal bir skorlama sistemi bulunmamaktadır.Hastaların fonksiyonel değerlendirmesi, kalp yetmezliği riskini belirlemek için Pro-BNP testi ile başlar. Eğer yüksek bir değer saptanırsa, ekokardiyogram ve Troponin testi gibi ileri tetkikler yapılması gerekebilir. Kardiyopulmoner egzersiz testi ise kardiyovasküler, solunum ve kas iskelet sistemlerinin değerlendirilmesi için kullanılan bir yöntemdir. Bu test, ameliyat sonrası komplikasyonları ve hastanede kalış süresini tahmin etmede önemli bir rol oynar.Ameliyat öncesi dönemde sigara bırakılması, hastanın fiziksel kapasitesinin iyileştirilmesi ve egzersiz yapılması da önemlidir. Ayrıca, diyabeti olmayan hastalara preoperatif karbohidratlı içeceklerin tüketilmesi önerilir. Tromboprofilaksi ise ameliyat sonrası dönemde tromboembolik komplikasyonları önlemek için önerilen bir tedavi yöntemidir.Preoperatif dönemde kronik hastalık anemisi sık görülen bir durumdur ve beslenme ile ilişkili olabilir. Bu nedenle, hastaların demir, B12, folat ve transferrin saturasyonu gibi değerleri kontrol edilmelidir. Eğer bu değerler düşükse, gerekli tedaviler başlanmalıdır.Sonuç olarak, pankreas cerrahisi öncesi hastaların detaylı bir şekilde değerlendirilmesi ve uygun hazırlıkların yapılması önemlidir. Bu sayede ameliyat sonrası komplikasyonlar ve morbidite riski azaltılabilir.(AI)
Atıf Sayısı :