Bu bölümde, Hepatosellüler Karsinoma (HCC) hastalarında karaciğer nakli endikasyonları ve naklin sağkalım ve rekürrense olan etkisi değerlendirilmektedir. HCC, dünya genelinde kansere bağlı ölümlerin en sık görülen 4. sebebi olup, özellikle Asya ve Afrika ülkelerinde hepatit B ve hepatit C ile ilişkilidir. HCC'nin erken evrede teşhis edilmesi durumunda cerrahi tedavi veya transplantasyon gibi küratif tedavi seçenekleri sunulabilmektedir. Ancak, optimal tedavi stratejisi konusunda tam bir konsensüs bulunmamaktadır. HCC hastalarında karaciğer nakli, tüm endikasyonların içerisinde önemli bir yer tutmaktadır. Literatürde, bekleme listesindeki hastalara yönelik çeşitli tedavi stratejileri ve genişletilmiş nakil kriterleri bulunmasına rağmen, cerrahi tedavi yöntemi konusunda tam bir konsensüs bulunmamaktadır. Karaciğer nakli bekleme listesindeki hastaların yönetimi konusunda farklılıklar bulunmaktadır ve birçok merkez MELD skorlama sistemini kullanmaktadır. MELD skoru, hastanın 3 aylık yaşam beklentisini tahmin etmektedir ve karaciğer parankim hasarının derecesini belirleyicidir. HCC hastalarında karaciğer nakli, tümörün ve altta yatan karaciğer hastalığının ortadan kaldırılması açısından önemli avantajlar sunmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :