Pediatrik İskemik Ve Vasküler Karaciğer Hastalıklarına Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, pediatrik iskemik ve vasküler karaciğer hastalıklarına yaklaşım incelenmektedir. İskemik hepatit, kalp, dolaşım veya solunum yetmezliği durumunda ortaya çıkan bir klinik sendromdur. Hastalarda Aspartat aminotransferaz (AST) veya alanin aminotransferaz (ALT) seviyelerinde hızlı ve geçici artışlar gözlenir. Tanı için kolestaz kanıtı olmaması ve diğer nedenlerin dışlanması gereklidir. İskemik hepatit, yoğun bakım ünitelerinde ve cerrahi alanlarda sık görülen bir durumdur. İskemik hepatit genellikle akut hipoperfüzyon sonucu oluşur ve sistemik kan basıncında önemli bir düşüşün hepatik perfüzyonda azalmaya neden olduğu düşünülür. Bununla birlikte, subklinik hipotansiyon epizotları da iskemik hepatite yol açabilir. İskemik hepatit, karaciğer transplantasyonu geçirmiş hastalarda, portal ven trombozu olan hastalarda ve hepatik kan beslemesinin kesintiye uğradığı durumlarda da görülebilir. Toksin kaynaklı karaciğer hasarı ve akut viral hepatit gibi durumlar da aminotransferaz seviyelerinde artışa neden olabilir. Karaciğerin vasküler desteği önemlidir çünkü kalp debisinin büyük bir kısmı karaciğere yönlendirilir ve karaciğer hem portal venöz sistemden hem de hepatik arterden kanlanır. Bu makalede, iskemik karaciğer hastalıklarının tanı ve tedavi yöntemleri üzerinde durulmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :