Erişkin Karaciğer Nakli Sonrası Yoğun Bakım Ve Monitörizasyon
Anahtar Kelimeler
Karaciğer nakli, son dönem karaciğer yetmezliği ve akut karaciğer yetmezliğinin en etkin tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Bu işlem, karaciğer tümörleri, parazitik karaciğer hastalıkları, koagülasyon bozuklukları, metabolik hastalıklar ve karaciğer travmaları gibi durumlar için endikedir. Karaciğer nakli sonrası yoğun bakım ve monitörizasyon, hastaların erken dönemdeki sağkalımını artırmak için önemlidir. Günümüzde birçok merkezde karaciğer transplantasyon vakaları için yoğun bakım yatış süresi 24 saatten azdır. Ancak bazı durumlarda hastalar yoğun bakım yatışı olmadan servise alınabilir. Yoğun bakım süresini azaltmak için proaktif bir yaklaşım gereklidir. Ayrıca, bazı hastalar önceden var olan koşullar, intraoperatif olaylar veya nakil sonrası komplikasyonlar nedeniyle yoğun bakıma ihtiyaç duyabilir. Karaciğer nakli sonrası yoğun bakım yönetimi, kardiyorespiratuvar stabilizasyon, koagülopatinin düzenlenmesi, erken weaning, sıvı-elektrolit tedavisi, renal sistem korunması, greft rejeksiyonunun önlenmesi ve enfeksiyon profilaksisi/tedavisi gibi faktörleri içermektedir. Bu süreçte yakın monitörizasyon, komplikasyonların erken tanınması ve hızlı tedavi önemlidir. Deneyimli personel ve ileri teknoloji mekanik desteği gerekmektedir. Postoperatif bakım yönetimi multidisipliner bir yaklaşımla yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :