Karaciğer transplantasyonu, son dönem karaciğer hastalığı ve fulminan hepatik yetmezliği olan hastalarda başarılı bir tedavi yöntemidir. Nakil işlemi öncesinde donör karaciğeri çeşitli testlerle taranırken, şüpheli durumlarda karaciğer biyopsisi alınarak histopatolojik olarak değerlendirilir. Nakil sonrasında ise allogrefti tutan lezyonların ayırt edilebilmesi için greftten alınan biyopsilerin değerlendirilmesi önemlidir. Nakil sonrası hastalıkların tanısında rejeksiyon varlığı ve tipi, önceki hastalığın tekrarlama durumu, yeni hastalık ya da komplikasyon durumu gibi temel patolojiler incelenir. Karaciğer transplantasyonu canlı vericiden ya da kadavradan yapılmaktadır. Bazı merkezlerde tüm verici karaciğerlerine histopatolojik inceleme yapılırken, bazı merkezlerde sadece şüpheli durumlar için biyopsi yapılır. Vericide karaciğer hastalığı şüphesi varsa, biyopsi nakil öncesinde ya da nakil sırasında frozen çalışması ile değerlendirilebilir. Patolog, verici karaciğerde makroveziküler steatoz, portal inflamasyon, lobüler nekroz ve fibrozis gibi değişkenleri değerlendirir. Organın kullanımı için kabul edilen sınır değerler arasında makroveziküler yağlanma oranı ve diğer patolojik bulgular yer alır. Yağlanma derecesi, Oil Red O veya Sudan Black boyaları ile değerlendirilebilir. Mikroveziküler steatoz ise genellikle normal bir bulgu olarak kabul edilir.(AI)