Bu çalışmada, küme baş ağrısı olan bir hastada transnazal sfenopalatin ganglion bloğunun etkinliği incelenmiştir. Küme baş ağrısı, trigeminal otonomik sefaljiler grubunda yer alan bir primer baş ağrısı türüdür. Tek taraflı, oyucu ve kısa süreli baş ağrısı atakları ile karakterizedir. Ağrıya ipsilateral kraniyal otonomik semptomlar eşlik eder. Epizodik ve kronik olmak üzere iki alt gruba ayrılır. Patofizyolojisinde hipotalamusta, trigeminovasküler sistemde ve otonom sinir sisteminde anormal bir aktivite olduğu düşünülmektedir. Tedavi seçenekleri arasında tetikleyici etmenlerden uzak durma, akut atak tedavisi, profilaktik tedavi ve cerrahi tedavi yer alır. Bu çalışmada, medikal tedaviye yanıt alınamayan ve sık atakları olan bir hastada transnazal sfenopalatin ganglion bloğunun etkinliği değerlendirilmiştir. Sfenopalatin ganglion, baş ağrısı nosisepsiyonunda önemli bir rol oynar ve SPG blokajı ile baş ağrısının şiddetinde azalma sağlanabilir. Bu minimal invaziv yöntem, atak sıklığını azaltmak ve hastada akut rahatlama sağlamak amacıyla kullanılabilir. Hastanın baş ağrısı şikayeti sol göz çevresinde belirgin, çok şiddetli ve otonomik semptomlarla birlikteydi. Yılda 3-4 ay remisyon dönemi yaşamaktaydı. Bu hastada transnazal sfenopalatin ganglion bloğu ile baş ağrısında belirgin bir azalma sağlanmıştır. Bu nedenle, transnazal sfenopalatin ganglion bloğu, medikal tedaviye yanıt alınamayan ve sık atakları olan küme baş ağrısı hastalarında düşünülebilecek bir tedavi seçeneğidir.(AI)