Bu olgu sunumunda, 47 yaşında bir erkek hastanın boyun ağrısı, kol ve bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük şikayetleri ile kliniğe başvurduğu belirtilmektedir. Hastanın uzun yıllar önce birkaç kez yüksekten düştüğü bilgisi alınmıştır. Bir yıl önce boyun ağrılarının başladığı ve son 4 aydır ekstremitelerdeki uyuşma ve güçsüzlüğün arttığı ifade edilmiştir. Hasta, son bir aydır desteksiz yürüyememektedir. Özgeçmiş ve soygeçmişinde herhangi bir özellik bulunmamaktadır. Fizik muayenede boyun hareketlerinde kısıtlılık saptanmıştır. Nörolojik muayenede ise üst ekstremitelerde 4/5, alt ekstremitelerde 3/5 motor güç, C4 altı hipoestezi, 4 ekstremitede DTR'lerin hiperaktif olduğu, bilateral babinski ve hofman bulgularının pozitif olduğu, lhermitte bulgusunun pozitif olduğu belirtilmiştir. Hastanın kraniyoservikal bileşkeye yönelik radyolojik görüntülemelerinde baziler invajinasyon lehine görünüm, atlantodental eklem ilişkisinin bozulduğu, dens ve C2 vertebranın posteriora doğru yer değiştirerek kraniyoservikal bileşkenin ileri derecede daraldığı gözlenmiştir. Hastaya oksipitoservikal bölgeye yönelik dekompresyon ve stabilizasyon ameliyatı planlanmıştır. Ameliyat sonrası nörolojik muayenesi daha iyiye giden hastanın 6. ay kontrolünde kendi başına rahatlıkla mobilize olabildiği, kollarını rahatlıkla kullanıp kendi ihtiyaçlarını karşılayabildiği kaydedilmiştir. Kontrol radyolojik görüntülemelerinde kraniyoservikal bileşkenin iyi dekompresyonu ve implantlara ait herhangi bir problem olmadığı gözlenmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
