Akut Renal Enfarkt, Patogenez, Etyoloji, Klinik Ve Tedavi: Medikal, Girişimsel
Anahtar Kelimeler
Akut renal enfarktüs, renal arterin veya segmental dallarının akut tıkanıklığı sonucu, renal parankimin hasarlanması durumudur. Bu durum oldukça nadir görülen bir hastalıktır ve acil servise başvuruların sadece çok küçük bir yüzdesini oluşturur. Hastalar genellikle ani ortaya çıkan karın veya böğür ağrısı ile başvururlar. Bunun yanı sıra bulantı, kusma, ateş ve hipertansiyon gibi semptomlar da görülebilir. Ancak bu semptomlar nonspesifik olduğu için hastalara yanlış tanı konulma olasılığı yüksektir. Akut renal enfarktüs, renal parankimde geri dönüşümsüz hasara neden olabileceği için dikkat edilmesi gereken bir durumdur. Hastalık genellikle 50-60 yaş arası erkeklerde daha sık görülür. Etyolojisine bağlı olarak, renal arter hasarına bağlı olanlar daha genç yaş grubunda, kardiyak nedenli veya hiperkoagülabiliteye bağlı olanlar ise daha ileri yaş grubunda görülür. Erkeklerde kadınlara göre yaklaşık 1.5 kat daha sık rastlanır. Akut renal enfarktüs genellikle semptomatiktir ve tanıda gecikmeler olabilir. Hastaların çoğu doğru tanı alamamaktadır çünkü hastalığa özgü klinik semptomlar bulunmamaktadır. Karın veya böğür ağrısı en sık görülen semptom olmasına rağmen, bu semptom diğer hastalıklarda da görülebildiği için tanıda gecikmeler yaşanabilir. Hastaların muayenesinde abdominal hassasiyet, kostavertabral açı hassasiyeti, yüksek ateş ve hipertansiyon saptanabilir. Akut hipertansiyon, renin salınımına bağlı olarak ortaya çıkar ve çoğu hastada kontrolsüz hipertansiyon gelişir. Akut renal enfarktüs, nadir görülen bir hastalık olmasına rağmen, hastaların doğru tanı alması ve tedavi edilmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
