Antikoagülan ilaçlar, kanın pıhtılaşmasını önleyen ve kanın akışkanlığını artıran ilaçlardır. Bu ilaçlar, vitamin K'nın yenilenmesini ve pıhtılaşma faktörlerinin aktifleşmesini sağlayan enzimi inhibe ederek etki gösterir. Antikoagülan ilaçlarla zehirlenmeler genellikle oral alım ile birlikte görülür. Zehirlenme durumunda, koagülasyon faktörlerinin düşük seviyelerde olması koagülopati gelişmesine neden olur. Laboratuvar testleri ile koagülopati tespit edilebilir. Varfarin, en sık kullanılan oral antikoagülan ilaçtır ve tromboembolik olayların engellenmesinde yaygın olarak kullanılır. Varfarin zehirlenmeleri, ilacın diğer ilaçlarla etkileşime girmesi, yüksek doz kullanımı veya bilinçsiz ilaç alımı sonucunda ortaya çıkabilir. Toksik doz aralığı belirli olmasa da tek seferde erişkinlerde 1 mg/kg, çocuklarda 0,7 mg/kg'a kadar olan alımlar toksik doz olarak değerlendirilebilir. Zehirlenme durumunda hastanın antikoagülan ilaç türü, alınan doz ve zamanı, diğer ilaç alımları ve hastalık öyküsü değerlendirilmelidir. Fizik muayene öncesinde hastanın vital bulgularının stabilizasyonu önemlidir. Kronik antikoagülan ilaç alımlarında ciltte ekimozlar, eklem içi kanamalar ve hematürinin görülmesi mümkündür.(AI)
Atıf Sayısı :
