Medüller tiroid karsinomu (MTK), nadir görülen bir tiroid kanseri türüdür ve tiroid C hücrelerinden kaynaklanır. MTK, tüm tiroid kanserlerinin sadece %2-4'ünü oluşturur. Diğer tiroid kanserlerinden farklı olarak, MTK metastaz yapma oranı yüksek ve prognozu kötüdür. MTK, sporadik veya kalıtsal olarak oluşabilir ve bazen MEN 2 sendromunun bir parçası olabilir. Kalıtsal MTK'ye RET proto-onkogenindeki mutasyonlar neden olurken, sporadik MTK'lerde RET ve RAS mutasyonları saptanmıştır. MTK'nin temel tedavisi cerrahidir ve metastatik hastalıkta kemoterapi sınırlı bir rol oynar. Son yıllarda, multikinaz inhibitörleri (MKI) olan vandetanib ve cabozantinib, metastatik MTK tedavisinde etkili olmuştur. Ayrıca, yeni nesil küçük moleküllü Tirozin Kinaz İnhibitörleri (TKI) de umut verici bir tedavi seçeneği olarak geliştirilmektedir. İmmunoterapi çalışmaları da MTK tedavisinde yeni yaklaşımlar sunmaktadır. Bu bölümde, MTK'nin patogenezi ve metastatik MTK tedavisinde kullanılan terapötik yaklaşımlar ele alınmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
