Her2 Pozitif Meme Kanserinde Moleküler Hedefli Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Meme kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türüdür ve hala ölüm nedenleri arasında ikinci sıradadır. Özellikle HER2 pozitif meme kanseri alt tipinde, hedefe yönelik tedavilerin geliştirilmesiyle prognoz iyileşmiştir. Ancak ileri evrelerde hala tam bir iyileşme sağlanamamıştır ve hastalar arasında sağkalım süresi farklılık gösterebilir. Meme kanserli hastaların yaklaşık %15-20'si HER2 pozitifken, %50'si de östrojen ve/veya progesteron reseptörlerini eksprese etmektedir. HER2 durumunun doğru bir şekilde değerlendirilmesi, tedavi kararında büyük önem taşır. Yanlış negatif sonuçlar, anti-HER2 tedavisinin atlanmasına yol açabilirken, yanlış pozitif sonuçlar gereksiz tedavilere neden olabilir. HER2 amplifikasyonunu değerlendirmek için farklı yöntemler olsa da, en geçerli yöntem immünohistokimya (IHC) ve in situ hibridizasyondur. HER2 pozitif meme kanserinde adjuvan hedefe yönelik tedaviler genellikle kemoterapi ve trastuzumab ile yapılır. Diğer HER2 hedefli ajanlar da tedavide rol oynayabilir. Neoadjuvan tedavi almış hastalarda ise adjuvan tedavi kararı neoadjuvan tedaviye yanıtlarına göre verilir. Rezidüel hastalığı olanlar için ise T-DM1 tedavisi önerilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
