Radyoterapi (RT), kanser tedavisinde önemli bir rol oynayan bir yöntemdir. RT, kanser hücrelerine DNA hasarı vererek etki gösterir. Preklinik çalışmalar, iyonize radyasyonun tümör hücrelerinde antitümoral etki gösterdiğini ortaya koymuştur. RT'nin sistemik etkisi ise yorgunluk, iştahsızlık gibi belirtilerle kendini gösterir. İmmün sistem, vücudun yabancı yapılarla mücadele etmesini sağlayan hücrelerin, dokuların ve moleküllerin oluşturduğu bir sistemdir. İmmün sistem, doğal ve edinsel bağışıklık olmak üzere iki kısma ayrılır. İmmünoterapi (İT), metastatik melanom ve renal hücreli karsinom gibi kanser türlerinde kullanılan bir tedavi yöntemidir. İT ile uzun süreli kalıcı cevaplar elde edilebilse de bazı tümörler tedaviye direnç geliştirebilir. Bu nedenle, İT'nin diğer tedavi yöntemleriyle birleştirilmesi önerilmektedir. İT-RT kombinasyonu, antitümör bağışıklık yanıtını artırma ve hastalık kontrolünü sağlama potansiyeline sahiptir. İyonize radyasyon, hem tümör hücrelerine hem de çevre dokulara etki eder. RT, immün sistem cevabını artırma konusunda İT ile sinerjistik etkiye sahiptir. Ayrıca, RT, kanser aşılarının etkinliğini artırabilir. Ancak RT'nin immünsupresif etkisi de vardır ve bu durum antitümoral immüniteyi olumsuz etkileyebilir. RT sonucu ölen tümör hücreleri, antijen ve tehlike sinyali veren moleküler kalıplar salgılar. Bu moleküller, doğal bağışıklık sisteminin tümör spesifik adaptif immün cevabını uyarır. RT'nin tümör hücrelerini öldürmesiyle indüklenen bu moleküller, antijen sunucu hücreler tarafından işlenir ve tümör spesifik CD8+ sitotoksik T lenfositleri aktive eder. Bu nedenle, RT ve immün sistem etkileşimi kanser tedavisinde önemli bir rol oynar.(AI)
Atıf Sayısı :