Malign plevral mezotelyoma (MPM), kötü prognozlu bir hastalık olup halen farklı kemoterapi, cerrahi ve radyoterapi kombinasyonları ile tedavi edilmektedir. Radyoterapi, MPM tedavisinde multimodal tedavide adjuvan veya neoadjuvan, palyatif amaçlı ve profilaktik olarak kullanılmaktadır. Profilaktik radyoterapi, tanısal veya tedavi edici bir girişim yerinde tümör ekilimini önlemek amacıyla önerilmektedir. Profilaktik ışınlama ile ilgili yapılan randomize çalışmalarda çelişkili sonuçlar elde edilmiştir. Bazı çalışmalarda cerrahi işlem bölgelerine uygulanan radyoterapinin lokal nüksleri azalttığı gözlenirken, diğer çalışmalarda ise anlamlı bir fark bulunmamıştır. Radyasyon dozu ve tekniği açısından da farklı sonuçlar elde edilmiştir. Bazı merkezler, girişim bölgesi nükslerini önlemek için uygun enerji ve fraksiyonasyon seçimiyle profilaktik radyoterapi uygulamaktadır. Retrospektif çalışmalarda profilaktif radyoterapi uygulanan hastalarda lokal nüks oranlarının düşük olduğu gözlenirken, diğer çalışmalarda farklı sonuçlar elde edilmiştir. Profilaktik radyoterapi verilmeden izlenen hasta grupları belirlenmiştir. Çok merkezli randomize çalışmalarda ise profilaktik radyoterapinin cerrahi girişimden sonraki ilk 42 gün içinde uygulandığı görülmüştür.(AI)
Atıf Sayısı :
