Solid Organ Tümörlerinde Leptomeningeal Metastaz
Anahtar Kelimeler
Leptomeningeal metastaz, kanserli hastalarda beyin omurilik sıvısına malign hücrelerin ekimiyle oluşan bir durumdur. Son dönemde geliştirilen etkili kanser tedavileri sayesinde sağ kalım süreleri uzadığından, leptomeningeal metastaz da daha sık görülmeye başlanmıştır. En sık meme kanseri ve akciğer kanseri gibi solid organ tümörlerinde görülse de, malign melanom, gastrointestinal ve primeri bilinmeyen kanserlerde de görülebilir. Kanser hücreleri, beyin dokusuna, dura veya kemiklere doğrudan yayılarak, kan yoluyla veya koroid pleksus metastazı sonucu beyin omurilik sıvısına ekilerek leptomeningeal metastaz oluşturabilir. Leptomeningeal metastazın semptomları, tutulumun olduğu bölgeye bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Baş ağrısı en sık görülen semptom olmakla birlikte, çift görme, fasial paralizi, işitme kaybı gibi nörolojik semptomlar da görülebilir. Radikülopati, duyu kaybı, kuvvet kaybı ve barsak disfonksiyonu gibi spinal kord tutulumu belirtileri de ortaya çıkabilir. Leptomeningeal metastazın tedavisi zordur ve genellikle prognoz kötüdür. Bu nedenle, kanser hastalarında nörolojik semptomlar varsa leptomeningeal metastazın da düşünülmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
