Evre Iii Küçük Hücre Dışı Akciğer Kanserinde Radyoterapinin Yeri
Anahtar Kelimeler
Akciğer kanseri, kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedenidir ve küçük hücreli dışı akciğer kanseri en sık görülen histolojik alt tiptir. Evre III küçük hücreli dışı akciğer kanseri, tüm akciğer kanserli hastaların yaklaşık 1/3'ünü oluşturan en heterojen grup olarak kabul edilir. Standart tedavi eşzamanlı kemoradyoterapidir, ancak bazı hastalarda sadece radyoterapi veya kemoterapi uygulanabilir. Son yıllarda tedavi algoritmasında değişiklikler yaşanmıştır çünkü 5 yıllık sağkalım oranları düşüktür, ölümlerin çoğu uzak metastazlara bağlıdır ve lokal-bölgesel nüks oranları yüksektir. Yeni kemoterapi ve immünoterapi ajanları, radyoterapi cihazları ve teknikleri geliştirilmiştir, ancak bu olanaklara sınırlı sayıda merkezin sahip olması bir sorundur. Bu nedenle, her hastanın kendi özelliklerine göre değerlendirilmesi ve çok disiplinli bir konseyde en uygun tedavi kararının alınması önemlidir. Evre III küçük hücreli dışı akciğer kanserinde radyoterapi, hastalığın lokal kontrolü açısından önemli bir tedavi yöntemidir. Tek başına kemoterapi alan hastalara kıyasla radyoterapi ile birlikte kemoterapi alan hastalarda daha iyi sağkalım süreleri bildirilmiştir. Radyoterapi sonrası lokal-bölgesel nüks oranlarının yüksek olması, radyoterapi dozu, fraksiyonu ve tedavi alanını sorgulatan çalışmalara yol açmıştır. Rezeke edilemeyen hastalarda yapılan bir çalışmada, radyoterapi alan hastalarda 2 yıllık sağkalım süresinin daha iyi olduğu gösterilmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
