Glioblastoma multiforme (GBM), merkezi sinir sisteminin en sık görülen ve en agresif seyreden tümörüdür. Genellikle 50 yaş sonrasında ortaya çıkar ve erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. GBM, komşu beyin dokusuna yayılma eğilimindedir ve hızlı bir şekilde büyür. GBM, primer ve sekonder GBM olmak üzere iki gruba ayrılır. Primer GBM, düşük dereceli bir öncü tümörden gelişmezken, sekonder GBM düşük dereceli bir glial tümörden gelişir. Standart tedavi yaklaşımı, maksimal cerrahi rezeksiyon sonrası eş zamanlı temozolomid ile radyoterapi ve ardından adjuvan temozolomid kullanımını içerir. Radyoterapi, GBM tedavisinde cerrahi sonrası adjuvan tedavi olarak gereklidir. Başlangıçta tüm beyin volümünü içeren büyük radyoterapi sahaları kullanılırken, günümüzde primer tümör ve T2 görüntülerdeki ödem alanı ile 2 cm çevresini kapsayan daha küçük sahalar tercih edilmektedir. Günümüzde GBM için uygulanan standart radyoterapi dozu 60 Gy'dir, ancak doz eskalasyonu halen araştırılan bir konudur.(AI)
Atıf Sayısı :
