Meme kanseri evrelemesi, hastaların tedavi ve prognoz yönetimi için önemlidir. Uluslararası olarak kabul gören TNM sistemi, tümör, nod ve metastaz durumuna göre yapılan anatomik evrelemeyi içerir. Bu evreleme sistemi, meme kanserli hastaların 5 yıllık sağkalımını doğrudan etkiler. TNM sistemi, görüntüleme teknikleri ve tedavi gelişmelerine paralel olarak düzenli olarak güncellenir. Son zamanlarda, anatomik evrelemeye ek olarak biyobelirteçler de evrelemeye dahil edilmeye başlanmıştır. Amerikan Birleşik Kanser Komitesi'nin 2016'da yayımladığı kanser evreleme kılavuzunda, meme kanseri evrelemesi için yeni bir prognostik sistem kullanılmıştır. Bu sistemde, tümör gradı, HER2, ER, PR ve genomik değerlendirme gibi faktörler dikkate alınmıştır. Ayrıca, lobüler karsinoma insitu veya lobüler neoplazinin TNM sistemi dışında kabul edilmemesi gibi bazı düzenlemeler yapılmıştır. Bu şekilde, daha kanıta dayalı ve bireyselleştirilmiş bir evreleme sistemi oluşturulmuştur. Meme kanseri evrelemesinde kullanılan biyobelirteçler arasında histolojik grad, hormon reseptörü durumu, HER2, proliferasyon markeri ve genomik bir prognostik panel yer almaktadır. Bu biyobelirteçler, meme kanseri evrelemesinde anatomik sınıflama ile birlikte kullanılarak klinik ve patolojik prognostik evrelemeler oluşturulmuştur.(AI)
Atıf Sayısı :
