Prostat Kanserinde Adjuvan Ve Kurtarma Amaçlı Radyoterapi Seçenekleri
Anahtar Kelimeler
Prostat kanseri tedavisinde adjuvan ve kurtarma amaçlı radyoterapi seçenekleri önemli bir yer tutmaktadır. Prostatektomi sonrası nüks riski taşıyan hastalarda adjuvan radyoterapi uygulanmaktadır. Adjuvan tedavi, cerrahi sonrası saptanamayan PSA düzeyi bulunan hastalara uygulanır ve rekürrens riskini azaltmayı amaçlar. Kurtarma tedavisi ise cerrahi sonrası saptanabilir bir PSA düzeyi bulunması veya prostat lojunda rezidüel veya rekürren tümör olması durumunda uygulanır. Adjuvan radyoterapinin gerekçesi, prostat yatağında mikroskobik düzeyde kanser hücrelerinin bulunabileceği düşüncesidir. Prostatektomi sonrası belirli risk faktörlerinin varlığı, adjuvan radyoterapi kararını etkileyebilir. Adjuvan radyoterapi, genel olarak tek başına prostatektomiye göre lokal tümör kontrolünü sağlamaktadır. Ancak uzak metastazsız sağkalım, genel sağkalım ve nedene spesifik sağkalım üzerindeki etkisi net değildir. Bazı çalışmalarda metastazlarda ve prostat kanserine bağlı ölüm oranlarında azalma gözlenmiştir. Üç randomize klinik çalışma da adjuvan radyoterapiyi değerlendirmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :