Metastatik Kolon Kanserinde Sistemik Kemoterapi Seçenekleri
Anahtar Kelimeler
Metastatik kolon kanseri (mKK) tedavisinde son yıllarda önemli ilerlemeler kaydedilmiştir. Kemoterapi ile 5 yıllık sağkalım oranı %20'ye kadar çıkmıştır. Asemptomatik hastalarda tedavi, tümör progresyonunu geciktirmek amacıyla uygulanmaktadır. Kemoterapötik ilaçlar, tekli ajan veya kombine rejimler şeklinde kullanılmaktadır. mKK tedavisinde floropirimidinler, irinotekan ve oksaliplatin gibi aktif ajanların kombinasyonu daha iyi sağkalım sonuçları vermektedir. Özellikle rezektabl hale gelebilecek karaciğer metastazı olan hastalarda ikili tedavi kombinasyonları önerilmektedir. Bu kombinasyonlar arasında FOLFOX, CAPOX ve FOLFIRI rejimleri bulunmaktadır. Başlangıç tedavisinde tekli ajan veya kombinasyon kemoterapi kullanımı, FOCUS ve CAIRO çalışmalarında test edilmiştir. Bu çalışmalarda kombinasyon tedavisinin başlangıçta veya sonraki basamaklarda verilmesinin genel sağkalım açısından fark olmadığı ancak başlangıçta kombinasyon tedavisinin tercih edilmesinin progresyonsuz sağkalımı artırdığı gözlenmiştir. mKK tedavisinde kemoterapi seçenekleri hastanın durumuna ve tümör özelliklerine göre belirlenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
