Metastatik Kolon Kanserinde Lokorejyonel Radyolojik Tedavi Yaklaşımları
Anahtar Kelimeler
Kolorektal kanserler, kadınlarda en sık görülen ikinci, erkeklerde ise en sık üçüncü kanser türüdür. Bu kanserlerin yaklaşık %25'inde tanı anında karaciğer metastazı bulunurken, %50'sinde hastalık süresince karaciğer metastazı gelişmektedir. Karaciğer tutulumu, hastalarda organ yetmezliği ve ölümün en önemli nedenidir. İzole karaciğer metastazı olan hastalarda en etkili tedavi yöntemi komplet cerrahi rezeksiyondur. Ancak, bu tedavi seçeneği sadece %20-25'lik bir hastada mümkün olmaktadır. Neoadjuvan kemoterapi rejimleri ise cerrahi şansı olmayan hastalarda hastalığın evresini küçülterek cerrahi şansı doğurabilmektedir. Ancak, konvansiyonel kemoterapi rejimlerine dirençli hastalarda küratif tedavi seçeneklerine olan talep artmaktadır. Bu nedenle, kolorektal kanserli hastalarda lokorejyonel tedavi yaklaşımları olan hepatik arteriyel infüzyon kemoterapi (HAI), konvansiyonel trans-arteriyel kemobolizasyon (cTACE), ilaç emdirilmiş boncuklar eşliğinde trans-arteriyel kemobolizasyon (DEB-TACE), radyofrekans ablasyon (RF), kriyoterapi, lazerle uyarılmış termoterapi (LITT), ytrium-90 radyoembolizasyon gibi tedavi seçenekleri kullanılmaktadır. HAI kemoterapi, karaciğerin kanlanmasının büyük bir kısmını sağlayan hepatik arter yoluyla kemoterapötik ajanların en yakın şekilde tümöre verilmesini sağlar. Bu tedavi seçeneği, cerrahi rezeksiyon yapılamayan hastalarda kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
