Hepatosellüler Karsinomda Lokal Ablatif Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Hepatoselüler karsinom (HCC), dünyada en sık görülen primer karaciğer kanseridir ve kansere bağlı ölüm nedenleri arasında üçüncü sıradadır. Karaciğer transplantasyonu, HCC tedavisinin altın standardıdır. Milan kriterleri, karaciğer transplantasyonu için geleneksel kriterlerdir ve bu kriterlere uygun olan hastalar düşük rekürrens ve uzun süreli sağkalım oranına sahiptir. Ancak, mevcut karaciğer yetmezliği ve hastalığın geç evresi nakil oranının azalmasına neden olabilir. Cerrahi rezeksiyon da küratif olarak kabul edilir, ancak yüksek mortalite ve morbidite riski vardır ve nüks oranları yüksektir. Son yıllarda, doğru tarama programları ve tanısal görüntüleme teknikleri sayesinde erken evre HCC tanısı mümkün hale gelmiştir. Ancak, rezeksiyon ve transplantasyona uygun hasta oranı düşüktür ve bu nedenle girişimsel tedaviler önem kazanmıştır. Girişimsel tedaviler, hastalığın ilerlemesini kontrol edebilir veya hastanın tedaviye uygunluğunu artırabilir. İleri evre hastalıkta ise tedavinin amacı semptomları kontrol altına almak, sağkalımı uzatmak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Tedavi seçiminde BCLC evrelemesi ve ECOG performans skoru gibi faktörler dikkate alınır. Çok erken evrede lokal ablasyon tedavileri uygulanır.(AI)
Atıf Sayısı :
