Lokal İleri Mide Kanserinde Neoadjuvan Sistemik Tedavi Yaklaşımları
Anahtar Kelimeler
Mide kanseri, dünyada en sık görülen kanser türlerinden biridir ve ölümlere neden olan kanserler arasında üçüncü sıradadır. Cerrahi tedavi, mide kanserinin temel tedavi yöntemidir, ancak sağ kalım oranları düşüktür. Bu nedenle, cerrahiye ek olarak neo-adjuvan ve adjuvan tedavi yaklaşımları geliştirilmektedir. Peri-operatif kemoterapi, hastaların kemoterapiye yanıtlarını değerlendirmek ve cerrahiye uygun olmayan hastaları belirlemek için kullanılır. Peri-operatif yaklaşımların cerrahi tedaviye eklenmesiyle sağ kalım oranlarında artış sağlanmıştır. Ancak hangi yaklaşımın daha uygun olduğu konusunda henüz fikir birliği yoktur. Rezeke edilebilen mide kanseri tümörlerinde peri-operatif kemoterapi yaklaşımı, lenf nodu metastazı olan hastalarda relaps riskini azaltmak ve sağ kalımı artırmak için kullanılmaktadır. MAGIC ve FNCLCC/FFCD ACCORD çalışmaları, peri-operatif kemoterapinin faydalarını göstermiştir. Bu çalışmalarda, kemoterapi alan hastalarda cerrahi yapılma oranının daha yüksek olduğu ve kemoterapinin genel olarak iyi tolere edildiği görülmüştür. Ancak hastaların tamamı tedaviyi tamamlayamamıştır. Sonuç olarak, peri-operatif kemoterapi mide kanseri tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır, ancak daha fazla çalışma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
