Santral Sinir Sistemi Tümörlerinde Güncel Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, primer beyin tümörlerinin güncel tedavileri ele alınmaktadır. Primer beyin tümörleri, santral sinir sisteminin farklı hücrelerinden kaynaklanan bir neoplazi grubudur. Bu tümörlerin etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Klinik bulgular, tümörün yerleşim yerine, büyüme hızına ve histolojik tipine bağlı olarak değişmektedir. Gliomlar ve menengiomlar, primer beyin tümörlerinin çoğunu oluşturmaktadır. Cerrahi, başlangıç tedavi yaklaşımı olup özellikle menengiomlar ve düşük dereceli glial tümörler için küratif tedavi olarak kullanılmaktadır. Ancak, çoğu glial tümör beyin parankimine diffüz infiltrasyon ile karakterize olduğu için küratif cerrahi mümkün olmayabilir. Bu durumda, kitle etkisinin azaltılması ve tedavi için zaman kazanmak amacıyla cerrahi müdahale yerine biyopsi yapılabilir. Radyoterapi, beyin tümörlü birçok hastada önemli bir tedavi yöntemidir. Medulloblastom ve primer beyin lenfoması dışında, radyoterapi genellikle çoklu alan teknikleri kullanılarak etkilenen alana uygulanır. Radyoterapinin yan etkileri azaltmak için etkilenen alan radyoterapisi tercih edilebilir. Stereotaktik radyoterapi, iyi sınırlı lezyonlarda etkili olabilirken, diffüz tümörlerde etkisi kanıtlanmamıştır. Glioblastom tanılı hastalarda tüm beyin ışınlama ile karşılaştırıldığında sağkalım avantajı gösterilememiştir. Radyoaktif izotop tedavileri de araştırılmaktadır ve rutin klinik kullanım için önerilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
