Bu makalede, artrit tedavisinde kullanılan temel ilaçlar incelenmektedir. Metotreksat (MTX), artritli hastaların tedavisinde etkin bir ilaç olarak kullanılmaktadır. MTX, folik asit analoğu olarak etki gösterir ve DNA, RNA ve ATP sentezi için gerekli olan purin bazlarının sentezini durdurarak protein sentezini inhibe eder. MTX, romatoid artrit başta olmak üzere birçok romatolojik hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. Optimal doz, haftada 0.3 mg/kg olarak kullanılabilir ve oral veya parenteral yollarla alınabilir. MTX tedavisi sırasında folik asit kullanımı önerilmektedir. MTX'nin yan etkileri arasında gastrointestinal problemler, ağız ağrısı, transaminazlarda hafif yükselme, cilt döküntüleri, santral sinir sistemi semptomları, alopesi, ateş, hematolojik anormallikler ve nodülozis bulunmaktadır. Ciddi yan etkiler arasında hepatotoksisite, pulmoner toksisite, myelosupresyon, nefrotoksisite, enfeksiyon riski ve lenfoproliferatif hastalık riski yer almaktadır. MTX, gebelikte ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Trimetoprim/ sulfametoksazol (TMP/SMX) ile birlikte kullanımı kontrendikedir. Diyaliz uygulanan ve kreatinin klirensi düşük olan hastalarda kullanılmamalıdır. Alkol alımı ve kronik hepatit B veya C'si olan hastalarda da kullanımı dikkatli olunmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
