Kanser hastalarında tromboz, kanserin kendisi, komplikasyonları ve tedaviye bağlı olarak ortaya çıkan ve hastalar arasında ölüm ve hastalık yükünü artıran bir durumdur. Kanserli hastalarda venöz tromboembolizm (VTE) ve pulmoner emboli (PE) daha sık görülür. Kanser, VTE oluşumunun yaklaşık %18'inden sorumludur ve tüm kanser hastalarında VTE riski 7 kat artmıştır. Kanser hastalarında tekrarlayan VTE durumunda antikoagülan tedaviye bağlı kanama riski ve komplikasyon riski daha yüksektir. Düşük molekül ağırlıklı heparin (DMAH) tedavisi VTE'nin temel tedavisidir ve dozu ve uygulama süresi risk faktörlerine göre değişir. Kanser trombozunda kanser dışında başka risk faktörleri de rol oynar. Kanser hastalarında trombozun önlenmesi ve tedavisi, morbidite ve mortaliteyi azaltmada önemlidir. Kanserde tromboz oluşumunun nedenleri arasında venöz staz, hiperkoagülasyon ve endotel hasarı yer alır. Kanser hücreleri, koagülasyon sistemini aktive ederek tromboza neden olurlar. Bu süreçte tümör hücreleri doku faktörü salgılar ve koagülasyon aktivasyonunu artırır. Ayrıca proinflamatuar sitokinler ve büyüme faktörleri de tromboza katkıda bulunur. Pankreas kanseri, sarkom, melanom, nöroblastom gibi bazı kanser türleri tromboz riskini artırır.(AI)
Atıf Sayısı :
