Bu makalede, sol adrenal bezde saptanan bir lezyonun adenom olduğu tanısı konulmuştur. 65 yaşındaki bir kadın hastada, mesane kanseri öyküsü bulunmaktadır. Abdominal bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkiklerinde, sol adrenal bezde düşük dansiteli bir lezyon saptanmıştır. Kontrastsız BT'de lezyonun dansitesi, portal venöz fazda maksimum 30 HU'ya yükselirken, 15. dakikada 7 HU'ya kadar yıkandığı görülmüştür. Aksiyel kimyasal şift MRG'de ise lezyonda belirgin sinyal kaybı ve hücre içi yağ varlığı tespit edilmiştir. Adenomlar genellikle yağdan zengin veya yağdan fakir olarak adlandırılır. Kontrastsız BT'de 10 HU'nun altındaki dansitede bir lezyonun adenom olarak düşünülmesi önerilmektedir. Yağdan fakir adenomlar, daha yüksek bir atenüasyona sahip olabilir ve bu nedenle indetermine olarak kabul edilebilir. Adrenal adenomlar, arteriyel kontrastlanma ve geç fazda hızlı kontrast yıkanması gösterir. Adrenal BT'de yıkanma değerleri hesaplanarak adenomun teşhisi desteklenebilir. Bu çalışma, adenom tanısının kontrastlı BT ve kimyasal şift MRG ile doğrulanmasının önemini vurgulamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
