Presakral yaklaşım, L5-S1 seviyelerine diskektomi ve füzyon uygulaması için kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu yöntem, geleneksel anterior veya posterior yaklaşımlara göre çevre kas ve ligamentöz yapıları daha az etkilemesi, daha kısa cerrahi süre ve daha az komplikasyon oranı gibi avantajlara sahiptir. Minimal invaziv cerrahi yöntemler, son yıllarda tüm cerrahi branşlarda popülerlik kazanmaktadır. Presakral yaklaşım ile uygulanan aksiyel lomber interbody füzyon (AxiaLIF) tekniği, lumbosakral füzyon cerrahisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Presakral yaklaşımın anatomik özellikleri incelendiğinde, sakrumun rektumdan ayrılan bir tabaka ile kaplı olduğu ve presakral boşluğun bu tabaka ile visseral fasya ve parietal fasya arasında yer aldığı görülmektedir. Presakral boşluk, retroperitoneal alan ve levator ani adelesi ile komşuluk etmektedir. Presakral boşluğun lumbosakral füzyon için bir koridor olarak kullanılabileceği belirtilmiştir. Bu yaklaşımın perkütan bir yöntem için uygun olduğu ve posterior destek olarak parietal fasyayı kullanabileceği ifade edilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
