Fournier Gangreni, perineal, perianal ve genital bölgelerin polimikrobiyal nekrozitan fasiiti olarak tanımlanan bir hastalıktır. İlk olarak 1764 yılında Baurienne tarafından tanımlanan bu hastalık, daha sonra 1883 yılında Alfred Fournier tarafından yayınlanan bir vaka serisi ile isimlendirilmiştir. Hastalığın başlangıcında mukozal bariyerde oluşan defekt, lokalize enfeksiyonun başlamasına neden olur. Ardından gelişen obliteratif endarterit, lokal iskemi ve bakteriyel proliferasyonun oluşmasına yol açar. Enfeksiyon, penis, skrotum, anterior abdominal duvar veya Colles fasyasına yayılabilir. Tutulum gösteren dokularda, derin fasyal alanların nekrozu, arteriyollerin fibrinoid koagülasyonu, polimorfonükleer hücre infiltrasyonu ve mikroorganizmaların dokuya invazyonu izlenir. Hastalığın derecesi, konakçının immun sistemi ve etken mikroorganizmanın virülansı arasındaki dengeye bağlı olarak değişir. Hastalığın etyolojisi genellikle anorektal, ürogenital veya genital cilt dokusundan kaynaklanır ve vakaların büyük bir kısmında etken mikroorganizma izole edilebilir. Erken ve agresif müdahale ile mortalite oranları düşürülebilir. Nekrotik dokuların uzaklaştırılması ve cerrahi müdahale gerekebilir. Ayrıca geniş spektrumlu antibiyotiklerin erken dönemde başlanması önerilir.(AI)
Atıf Sayısı :
