Dorsal Açılı Distal Radius Malunionlarının Volar Plak Ile Tedavisi
Anahtar Kelimeler
El bileği travmaları, günlük işlevselliği etkileyen ve uygun tedavi edilmediğinde fonksiyon bozukluğuna yol açabilen yaygın bir sorundur. Radius alt uç kırıklarının tedavisinde çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Konservatif tedaviler genellikle başarılı sonuçlar verirken, instabil ve çok parçalı kırıklarda veya konservatif tedavi ile başarı sağlanamayan durumlarda cerrahi tedavi gerekebilir. Ancak, cerrahi tedaviye rağmen yanlış kaynama sık bir komplikasyon olarak karşımıza çıkmaktadır. Radyografik değerlendirme, yanlış kaynamış distal radius kırıklarının doğru tedavi yöntemini belirlemek ve tedavi planlaması için önemlidir. Radial uzunluk, inklinasyon, tilt, shift ve ulnar varyans gibi ölçümler, cerrahi tedavi aşamasında düzeltme osteotomilerinin nasıl yapılması gerektiği konusunda fikir verir. Yanlış kaynamış distal radius kırıklarının cerrahi tedavi gerektirip gerektirmediği, malunionun yeri, ağrı miktarı, el bileği kuvveti kaybı ve radyolojik bulgulara bağlıdır. Fonksiyon kaybı ve ağrı derecesi, cerrahi tedaviye yönlendirmede en etkili faktörlerdir. Cerrahi tedavi sonrasında el bileği fonksiyonunda iyileşme görülürken, kavrama kuvveti de artmaktadır. Cerrahi tedavinin zamanlaması konusunda farklı görüşler bulunmakla birlikte, ciddi ağrısı ve hareket kısıtlılığı olan hastalarda erken cerrahi uygulanabilir. Cerrahi tekniklerin başarı oranı, iyi bir preoperatif değerlendirme ile artırılabilir. Malunionun açısal deformitesinin hesaplanması ve osteotomi planlaması için radyografilerin yanı sıra üç boyutlu tomografi görüntüleme teknikleri kullanılabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
