Serebral palsi, beyin hasarı sonucu ortaya çıkan bir nörolojik bozukluktur ve genellikle hareket ve postür problemlerine neden olur. Bu bozukluk sıklıkla diz sorunlarıyla birlikte görülür ve yürüme ve duruş postüründe bozulmalara yol açar. Diz problemleri genellikle pelvis, kalça, ayak bileği ve ayak problemleriyle birlikte ortaya çıkar. Serebral palside diz problemleri arasında fleksiyon deformitesi, genu rekürvatum, genu valgus, patella alta ve yürüyüş problemleri bulunur.Klinik değerlendirme, hastanın motor fonksiyonel sınıflandırma evresini ve tutulum paternlerini belirlemeyi içerir. Spastik ve distonik tutulum paternlerine göre tedavi seçenekleri ve sonuçları farklılık gösterebilir. Hastanın istemsiz hareket varlığı, diz ağrısı ve yürüme mesafesi gibi faktörler sorgulanmalıdır. İzole diz problemleri nadir görüldüğü için kalça, diz ve ayak bileği ayrı ayrı değerlendirilmelidir. Tüm eklemlerin hareket açıklığı, kas uzunluğu ve kas kuvveti muayene edilmelidir.Diz problemleri genellikle diz ve kalça kaslarının ilişkisiyle birlikte değerlendirilmelidir. Serebral palside diz problemleri alt ekstremiteyi bütünsel olarak ve ayrıntılı bir fizik muayene ile değerlendirmeyi gerektirir. Muayene, eklem hareket açıklığı, kas kuvveti, kontraktür ve spastisiteyi değerlendirmeyi amaçlar.Fleksiyon deformitesi serebral palside en sık görülen diz deformitesidir. Bu durum, yürüme sırasında dizin tam olarak düzleşememesine ve durma fazında dizin fleksiyonda kalmasına neden olur. Fleksiyon deformitesi aynı zamanda kalçada fleksiyon deformitesine ve ayak bileğinde dorsifleksiyona yol açar. Bu durum bükük diz yürüyüş paternine neden olur.Dizdeki fleksiyon deformitesine neden olan faktörler arasında spastik veya kısa hamstring kas grubu, zayıf kuadriseps kası veya bunların kombinasyonu bulunur. Hamstring kas grubu kalça ekstansiyonu ve diz fleksiyonundan sorumludur. Serebral palsili çocuklarda spastik hamstring kas grubu sık görülür ve kontrolsüz spastisite kas kısalmasına ve deformiteye neden olur. Kuadriseps kası ise ayakta dik duruş pozisyonundan sorumludur. Zayıf kuadriseps kası varlığında dizde bükülme eğilimi görülür.Diz fleksiyon deformitesi, yürüme sırasında daha fazla enerji tüketimine ve çabuk yorulmaya neden olur. Bu nedenle, serebral palsili hastaların yürüme paterni ve diz problemleri dikkatlice değerlendirilmeli ve uygun tedavi yöntemleri belirlenmelidir.(AI)