Kalça kırıkları tedavisinde artroplasti, femur boyun kırıklarında sıkça kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu kırıkların bir kısmı kanlanması iyi olan bölgede ve kalça eklemi kapsülü dışında olduğu için düşük kaynama oranlarına sahiptir. Bu nedenle fiksasyon yöntemleri tercih edilmelidir. Ancak bazı durumlarda fiksasyonla tatmin edici sonuçlar elde edilememektedir. Bu durumda artroplasti uygulanabilir. Femur boyun kırıklarının kapalı redüksiyonu ve fiksasyonu, artroplastiye göre daha küçük ve hızlı bir cerrahi işlem olmasına rağmen, uzun dönemde kaynama sorunları ve diğer komplikasyonlar görülebilir. Bu nedenle artroplasti seçeneği düşünülmektedir. Artroplasti seçenekleri arasında unipolar hemiartroplasti, bipolar hemiartroplasti ve total kalça artroplastisi bulunmaktadır. Bu protezler sementli veya sementsiz olarak uygulanabilir. Yer değiştirmiş eklem içi femur boyun kırıklarında unipolar hemiartroplasti genellikle tercih edilen yöntemdir. Ancak kırık öncesi aktivite seviyesi yüksek olan hastalarda düşük fonksiyonel sonuçlar görülebilir. Bu durumda bipolar hemiartroplasti tercih edilebilir. Bipolar hemiartroplasti, asetabular erozyon riskini azaltmayı hedeflemektedir. Ancak klinik olarak bu beklenti gerçekleşmemiştir. Bu nedenle kalça kırığı tedavisinde artroplasti seçeneği tartışmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
