Kırık tedavisi, her yaş grubunda aynı prensip ve tekniklere sahip olsa da, çocuk hastalarda bazı özel yaklaşımlar gerektirir. Çocuklarda kooperasyon sağlamak daha zor olabileceğinden, dikkatli bir öykü alma, muayene ve gözlem yapılması önemlidir. Çocuklarda iskelet büyüdükçe deformite remodelize olmaya devam eder. Remodelizasyon, deformitenin şekline, büyüklüğüne, fizis hattına yakınlığına ve beklenen büyüme potansiyeline bağlıdır. Rotasyonel deformitelerin remodelize olma kapasitesi sınırlıdır. Çocuklarda kooperasyon sağlamak daha zor olduğu için daha uzun süreli immobilizasyon yapılması gerekebilir, ancak bu durumda elde eklem sertliği erişkinlere göre daha az görülür.Çocuk kırıklarının preoperatif değerlendirmesi dikkatli gözlem ve kibar muayene gerektirir. Şişlik, ekimoz, sakınma hareketi veya yumuşak doku hasarı gibi belirtiler patolojiyi düşündürmelidir. Direkt muayene yapılamadığında tendon bütünlüğü ve kemik patolojisinin varlığı değerlendirilebilir. Rotasyonun atlanması parmakların üst üste gelmesine neden olabilir. Grafilerin mukayeseli olarak çekilmesi önemlidir. Büyüme hattı kırıklarında Salter-Harris sınıflaması yaygın olarak kullanılır.Çocuklarda el kırıkları çoğunlukla distal falanks bölgesinde görülür. Bu kırıklar genellikle konservatif tedavi ile iyileşir, ancak açık kırıkların cerrahi tedavisi gerekebilir. Distal falanks kırıklarında tırnak yatağı yaralanması veya yumuşak doku ayrılması sık görülür, bu nedenle tedavide kemik tespiti yanında yara yeri irrigasyonu ve tırnak yatağı onarımı önemlidir. Seymour kırığı, karakteristik bir çocukluk çağı kırığıdır ve açık redüksiyon, debritman, irrigasyon ve kemik tespiti gerektirir.Orta ve proksimal falanks kırıkları ise distal eklem yüzü, cisim, fizis ve epifiz bölgelerinde görülme eğilimindedir. Eklem yüzü kırıkları farklı tiplerde olabilir. Erişkinlerde olduğu gibi cerrahi işlem, kapalı veya açık redüksiyonla beraber pin ile fiksasyonu içerir. İmplant çocuk hastalarda genellikle pin ile tespit edilir.Sonuç olarak, çocuklarda el kırıklarının tedavisi, yaşa özgü yaklaşımlar gerektirir. Dikkatli bir değerlendirme ve uygun tedavi yöntemleri ile çocukların el kırıkları başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.(AI)