Traneksamik asit, amino asit lizinin sentetik bir türevidir ve fibrinolizi engelleyen plazminojen aktivasyonunun rekabetçi bir inhibitörüdür. Traneksamik asit, plazminojen moleküllerindeki lizin bağlama reseptörlerinin bloke edilmesi yoluyla fibrinolizi inhibe eder. Plazminojenin fibrinojen ve fibrine bağlanmasını önleyerek plazminojenin aktivasyonunu engeller. Traneksamik asit, fibrinolitik sistem üzerinde etkileyerek yoğun gecikmiş kanamayı azaltabilir.Eklem artroplastileri en yaygın olarak gerçekleştirilen ortopedik operasyonlardır. Bu hastalarda postoperatif anemi yaygın bir sorundur. Birçok hastada kan transfüzyonu gerekmektedir. Bu hastaların yarısı perioperatif dönemde kan ürünü transfüzyonu gerektirir. Kan transfüzyonunun negatif etkileri arasında immünsüpresyon, transfüzyon reaksiyonu, maliyet ve periprostetik eklem enfeksiyonu riskinin artması bulunmaktadır. Transfüzyon riskini ve transfüzyon miktarını önlemek için çeşitli yöntemler kullanılabilir. Bu amaçlarla traneksamik asit, total diz artroplastileri ve total kalça artroplastilerinde kullanılabilir.American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS), American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), Hip Society, Knee Society ve American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ASRA), traneksamik asitin total eklem artroplastisindeki etkinliği ve güvenliği konusundaki sorunları çözmek için yönergeler geliştirmek amacıyla çalışmışlardır. Bu yönergeler, AAOS Klinik Uygulama Kılavuzları ve Sistematik İnceleme Metodolojisi kullanılarak üyeler tarafından doğrudan meta-analizler ve ağ meta-analizleri tamamlanarak desteklenmiştir.Traneksamik asitin perioperatif dönemde kan kaybı riskini ve transfüzyon ihtiyacını azaltma yeteneğini destekleyen 83 çalışmanın meta-analizi ve ağ meta-analizi yapılmıştır. Traneksamik asit kullanılan hastalarda hasta başına kan kaybı miktarı önemli ölçüde daha azdır.(AI)