Total diz artroplastisi (TDA), diz eklemi problemleri olan hastalara uygulanan bir cerrahi işlemdir. Bu işlem sırasında bağları koruyan veya kesen yöntemler tercih edilebilir. Bağ koruyan diz artroplastisi, arka çapraz bağın korunmasının önemli bir stabilizasyon sağladığı için tercih edilir. Bu bağ sayesinde stres dengelenir, implanta binen yük azalır, eklem çizgisi daha iyi korunur ve kemik kaybı azalır. Bağ kesen diz protezi tercih edenler ise arka çapraz bağ yetmezliğine bağlı olarak oluşabilecek instabiliteyi öne sürerler. Hangi yöntemin tercih edileceği, çalışmalardaki sonuçlar, hasta beklentileri, protez tasarımı ve cerrah deneyimi gibi birçok faktöre bağlıdır. Bağ koruyan ve bağ kesen diz artroplastisi yapılan hastalarda hasta memnuniyeti açısından anlamlı farklılıklar saptanmamıştır. Bağ kesen diz artroplastisi, varus veya valgus deformitesi olan dizlerde ve fazla kontraktürü olan dizlerde tercih edilebilir. Bağ koruyan diz artroplastisi ise kullanım kolaylığı ve ileride oluşabilecek bağ yetmezliği sorunlarından kaçınmak için tercih edilebilir. İmplant dizaynı, hasta seçimi ve cerrah deneyimi başarı üzerinde önemli etkilere sahiptir. Yeni implant dizaynı ve uygun kinematik çözümlerle sağ kalım oranları yükseltilmiştir. Bağ koruyan TDA ameliyatı, medikal tedaviden yanıt alamayan, aktiviteleri kısıtlanmış, yürüme mesafesi azalmış ciddi diz artriti olan hastalara uygulanır. Bağ koruyan TDA tercihi cerrahın tecrübesine, dizin fonksiyon kapasitesine ve hasta beklentisine göre şekillenir. AÇB sağlıklı ve fonksiyonel olmalıdır. AÇB'ı fazla kontrakte olan veya kopan dizlerde, deformiteli dizlerde bağ kesen TDA uygulanmalıdır. Mutlak kontraendikasyonlar arasında AÇB bütünlüğünün bozulduğu durumlar, sepsis, dizde ekstensör mekanizmanın bütünlüğünün bozulması, diz rekürvatumu ve metabolik bozukluklar sayılabilir.(AI)